Atipik antipsikotik ilaçların kullanımı, son 10-15 yılda giderek yukarıya doğ-
ru bir ivme kazanmış ve ilk zamanlar dirençli kronik şizofreni olgularında
tercih edilirken; günümüzde akut şizofreni olguları yanında bipolar bozukluk,
psikotik depresyon ve değişik psikiyatrik bozukluklarda birinci ya da
ekleme seçeneği olarak tedavi programlarına girmeye başlamıştır.
Gebelik, lohusalık ve emzirme dönemi, çocuk ve ergenlik, yaşlılık gibi ya-
şam dönemleri gerek bir hastalığın kliniği ve prognozu ve gerekse uygulanan
tedaviler ve riskleri açısından özel önem arzeden, kendine özgü sorunlar
getirebilen dönemlerdir. Psikofarmakolojik araştırma ve ilaç çalış-
maları genelde daha sık ve yaygın olarak yetişkin popülasyonunda yapılmaktadı
r. Zira giderek daha önem kazanan etik kavramlar ve uygulamalar
nedeniyle, yeni kullanıma giren farmakolojik bir ajanın klinik etkinliğini
özel gruplarda sınamak ve değerlendirmek oldukça güç veya bazen imkansız olmaktadır.
Bu derleme yazısında ülkemizde halen kullanımda olan klozapin, risperidon,
olanzapin ve ketiapin gibi atipik antipsikotik ilaçların özel gruplarda
bipolar bozukluk olgularında kullanımına yönelik literatür gözden geçirilecek
ve ayrıca bu alanda geliştirilmiş olan bazı pratik bilgiler okuyucuya sunulmaya
çalışılacaktır.

Atypical antipsychotics have increased usage during the last decades.
While they were used in treatment resistant schizophrenia patients at the
beginning, they have gained widespread use in treatment of various
psychiatric disorders including acute schizophrenia, bipolar disorder,
psychotic depression, as a first-line or add-on treatment option.
Life stages such as pregnancy and nursing, childhood and adolescence,
old age have special impacts on the symptoms and prognosis of
disorders as well as on the treatmant response and side-effects.
Psychopharmacological studies have been more commonly conducted in
adult populations due to increased awereness and importance of ethical
principles and implications, which restrict and even make impossible to
study the effectiveness of a new agent on special populations.
In this article, the use of currently used atypical antipsychotics in Turkey
including clozapine, risperidone, olanzapine, and quetiapine in specific
populations in the treatment of bipolar disorder are reviewed and some
practical issues are represented.