Current Addiction Research; 2017;1(2):53-55
Bariatrik Cerrahide Psikiyatrik Değerlendirme: Riskler ve Yararlar Dengesi
N Dilbaz
Üsküdar Üniversitesi, İstanbul
Obezite sıklığı dünya genelinde giderek artmaktadır
ve hemen tüm sağlık çalışanları obezitenin tedavisi ve
yönetiminde yer almaktadır. Bariatrik cerrahi, kilo kaybı
ve genel sağlık üzerinde düzelme sağlaması açısından etkili
bir yaklaşım olarak kabul edilmektedir. Bariatrik cerrahi
adaylarının cerrahi öncesi psikiyatrik değerlendirilmesi,
önemi literatürde gösterildiği üzere gerekli görülmektedir.
Bir grup deneysel çalışma ise bariatrik cerrahi hastalarında
yüksek bir oranda psikiyatrik eş tanının bulunduğunu
bildirmektedir. Çalışmalar bariatrik cerrahi sonrasında
belli psikiyatrik belirtilerin azaldığına işaret etmektedir.
Yine de bazı bariatric cerrahi hastalarında kilo kaybının
başarısız olması ve özkıyım görülmesi, cerrahi sonrası
izlemin cerrahi öncesi dikkatli değerlendirme kadar önemli
olduğunu göstermektedir. Ne yazık ki bariatric cerrahi
hastaları için, ruh sağlığı profesyonellerine rehberlik
yapacak bir kılavuz hâlihazırda bulunmamaktadır. Bu
gözden geçirmede bariatric cerrahi hastalarının hem
cerrahi öncesi psikiyatrik değerlendirilmesi hem de
cerrahi sonrası psikiyatrik izlemlerini içeren psikiyatrik
yönetimlerine odaklanılmıştır.
Psychiatric Evaluation in Bariatric Surgery: Balance of Risks and Benefits
The prevalence of obesity has been growing on a global
scale and almost all health caregivers has been involved
in its treatment and management. Bariatric surgery has
emerged as an efective approach for weight reduction
and associated with improved general health. Preoperative
psychiatric assessment for bariatric candidates is necessary
since the importance is well established. Also empirical data
suggest that a high prevalence of psychiatric comorbidities
among bariatric surgery candidates. Research indicates a
decrease in certain psychiatric symptoms after weight loss
with bariatric surgery. However, the risk of unsuccessful
weight loss and suicide in some bariatric surgery patients
make monitoring after surgery as important as the careful
assessment and management before surgery. Nevertheless,
this area needs a standard protocol to guide the mental
health professionals that deal with bariatric patients. In this
review, we focus on the management of bariatric surgery
patients both preoperatively psychiatric assessment and
postoperatively psychiatric follow up.