Anadolu Psikiyatri Dergisi; 2002;3(1):14-19
Bir grup şizofren hastada eşlik eden depresif bozuklukta ketiapin ve haloperidolün etkinliğinin karşılaştırılması
M Atmaca, M Kuloğlu, A Ünal, AE Tezcan
Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı, ELAZI?
Amaç: Sınırlı sayıda çalışmada ketiapinin duygudurum semptomları ve özellikle de depresyon üzerinde etkili olduğu bildirilmiştir.
Bu çalışmada atipik bir antipsikotik olan ketiapinin tipik antipsikotiklerden en sık kullanılan haloperidolle, özellikle depresif
semptomlar üzerindeki etkinliğinin literatür ışığında tartışılması ve değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: DSM-IV tanı ölçütlerine
göre şizofreni ve beraberinde major depresif bozukluk tanısı konulan ve en az iki haftadır ilaç almayan 21 hastaya 8 hafta
boyunca randomize ketiapin (s=11) ve haloperidol (s=10) tedavisi uygulanmıştır. Hastalar, Pozitif ve Negatif Belirti Değerlendirme
Ölçeği (PNBDÖ), Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HDDÖ), Ekstrapiramidal Semptomları Derecelendirme
Ölçeği (EBDÖ) ve Klinik Global İzlenim-İyileşme (KGI-İ) ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Her iki ilaç da PNBDÖ skorlarında
benzer düşmelere yol açarken, HDDÖ puanlarında düşme ketiapin grubunda anlamlı olarak daha belirgin olmuştur. Sonuç:
Ketiapin ve haloperidolün şizofren hastalarda depresif semptomlar üzerindeki etkinliğinin değerlendirildiği sekiz haftalık çalışma,
ketiapinin eşlik eden depresif bozukluk üzerinde daha belirgin etki gösterdiğini ortaya koymuştur.
The comparison of efficacy of quetiapine and haloperidol in a group of schizophrenic patients with comorbid depressive disorder
Objective: The limited studies have shown quetiapine to have beneficial effects on affective symptoms and especially
depression. In the present study, it was planned to evaluate the efficacy of quetiapine comparing haloperidol, the most frequent
used antipsychotic in the treatment of schizophrenia, on depressive symptoms. Method: The study was consisted of 21
patients who were at least two weeks drug-free and were diagnosed with schizophrenia and comorbid major depressive
disorder according to DSM-IV criteria. The patients were randomly divided into two subgroups; quetiapine (n=11) and
haloperidol (n=10). All patients were assessed by The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), Extrapyramidal Symptom
Rating Scale (ESRS) and Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and Clinical Global Impression-Improvement Scale (CGI-I).
Results: Both quetiapine and haloperidol provided similar score decrease on PANSS. However, decreasing scores on HDRS was
statistically significant in quetiapine group than haloperidol group. Conclusion: In this eight weeks follow-up study evaluated
the efficacy of quetiapine and haloperidol on depresive symptoms, it was demonstrated that quetiapine had more favorable
effects on comorbid depressive disorder in the patients with schizophrenia compared to haloperidol.