Klinik Psikiyatri Dergisi; 2017;20(4):318-331
Fark Edilmeyen Gebelikler: Bir Gözden Geçirme
N Aydın, O Omay, E Yazıcı, M Dönmez, Y Kıvrak, HY Civan, ÖÇ Cenker, HU Yuvacı
Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, İstanbul
Gebeliğin ancak 20. haftayı geçtikten sonra fark edilmesi
ya da doğuma kadar farkına varılamaması "fark
edilmeyen gebelik" olarak değerlendirilir. Kişi gebeliğin
fizyolojik belirtilerini fark etmemekte, karnındaki bebeğin
varlığını bilmemekte ve ne duygusal ne de sosyal olarak
annelik rolünü üstlenmemektedir. Dünyada her yaş, ırk,
kültür ve sosyo ekonomik düzeydeki kişilerde
gözlenebilecek bu gebeliği fark etmeme durumu, trajik
sonuçlara yol açabilmesine rağmen maalesef yeterince
bilinmemekte, bu durumu yaşayan kişiler yeterince
anlaşılamamakta, dolayısıyla olumsuz yargı, suçlamalar
ve hatta cezalandırmalara maruz kalabilmektedirler. Fark
edilmeyen gebelik durumlarının sağlık çalışanlarınca da
bilinmemesi ve akla gelmemesi anne ve bebek ölümleri
ile sonuçlanabilmektedir. Fark edilmeyen gebelik olguları
ile karşılaşan sağlık çalışanlarının bu kişilerde var olan ya
da yeni gelişebilecek ruhsal belirtiler açısından onları ruh
sağlığı birimlerine yönlendirmeleri; ruh sağlığı çalışanlarının
da bu olguların farkında olarak uygun desteği
verebilmeleri oldukça önemlidir. Adli bir süreç söz
konusu olduğunda ise bu kişilerin içinde bulundukları
durumun anlaşılması ve adli olarak uygun yaklaşımlarda
bulunulması çok önemli niteliktedir. Yazıda fark
edilmeyen gebelikler tıbbi, psikolojik, adli ve etik boyutlarıyla
çok yönlü bir şekilde ele alınmıştır. Bu gözden
geçirme yazısında fark edilmeyen gebelik konusu incelenerek
bir farkındalık yaratmak ve bu konu ile ilgili gelecekteki
adımların planlamasında bir basamak oluşturmak
amaçlanmıştır
Unperceived Pregnancies: A Review
"Unperceived pregnancy" is defined as a pregnancy
noticed after the 20th week of gestation, sometimes not
until birth. Women may not notice the physiological
manifestations of pregnancy, may not know the existence
of the growing baby and not take on the role of
motherhood, neither emotionally nor socially. Despite its
tragic consequences, this condition observed in women
of all ages, races, cultures and socioeconomic levels in
the world is unfortunately not well known and the
women concerned are suffer misunderstandings. They
may be exposed to negative judgments, accusations and
even legal sentences. Furthermore, even health workers
may not fully understand unperceived pregnancies and
not consider it in their differential diagnosis. In extreme
cases, this may lead to maternal and infant deaths.
It is crucial for health workers who encounter unperceived
pregnancies to refer these patients for mental
health support, and for mental health professionals to
be fully aware of the condition and provide appropriate
support. When it comes to legal considerations, it is vital
to understand the situation of these women and provide
the appropriate forensic approach. This multidimensional
review approaches unperceived pregnancies in their
medical, psychological, legal and ethical aspects. We aim
to raise awareness regarding unperceived pregnancies
and help future developments on this issue.