Klinik Psikiyatri Dergisi; 2017;20(4):301-307
Þizofreni Hastalarında Hastalık Süresinin Klinik Özelliklere Etkisi
DS Aykut
Karadeniz Teknik Üniversitesi, Trabzon
Amaç: Þizofreni nüfusun %1'ini etkilemekte olup klinik
seyri oldukça değişkendir. Bu çalışmada şizofreninin uzamış
hastalık sürecinde klinik görünümünün tanımlanmasına
katkıda bulunmak amacıyla 10 yıldan kısa süreli
ve 15 yıldan uzun süreli şizofreni hastalarının klinik özellikler
açısından karşılaştırılması planlanmıştır. Yöntem:
Çalışmaya şizofreni tanısı konmuş 10 yıldan kısa süre
takip edilen 71 hasta ve 15 yıldan uzun süre takip edilen
53 hasta dahil edilmiştir. Tüm hastalara Pozitif ve Negatif
Sendrom Ölçeği (PNSÖ), Calgary Þizofrenide Depresyon
Ölçeği (CÞDÖ), Yaşamdan Hoşnutluk ve Doyum Anketi
Kısa Formu (Quality of Life Enjoyment and Satisfaction
Questionnarie; Q-LES-Q), Ekstrapiramidal Belirtileri
Değerlendirme Ölçeği (EBDÖ), UKU (Ugvalgfor Kliniske
Undersgelser) Yan Etki Derecelendirme Ölçeği, İçgörünün
Üç Bileşenini Değerlendirme Ölçeği (İÜBDÖ) ve Morisky
Tedavi Uyum Ölçeği (MTUÖ) uygulanmıştır. Bulgular:
PNSÖ Negatif belirtiler alt ölçeği, ÇÞDÖ, İÜBDÖ ve MTUÖ
puanları 15 yıl ve daha uzun hastalık süresine sahip hasta
grubunda 10 yıl ve daha kısa hastalık süresine sahip
hasta grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde
yüksektir. UKU yan etki değerlendirme ölçeğinin nörolojik
alt ölçek puanları iki grup arasında karşılaştırıldığında;
15 yıl ve daha uzun hastalık süresine sahip hasta grubunda
istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek bulunmuştur.
Sonuç: Bu çalışma sonucunda, şizofreni tanılı
hastalarda hastalık süresi uzadıkça negatif ve depresif
belirtilerde artmanın yanı sıra hastaların hastalığa dair
içgörü düzeylerinin ve ilaç uyumlarının arttığı gösterilmiştir.
Uzamış hastalık süresine sahip şizofreni hastalarında;
şizofreni hastalığının gidiş özelliklerinin neler
olduğu ve bu gibi durumlarda hasta takibinde dikkate
alınacak unsurlara yönelik daha büyük ölçekli, ileriye
dönük planlanmış çalışmalara ihtiyaç olduğu görülmektedir
The Influence of Duration of Disease on Clinical Characteristics inSchizophrenia Patients
Object: Schizophrenia affects 1% of the population and
the clinical course is highly variable. In this study, we
aimed to compare the clinical characteristics of patients
with schizophrenia longer than 10 years and longer than
15 years in order to contribute to the identification of
the clinical appearance of schizophrenia in the prolonged
disease process. Methods: 71 patients who were
diagnosed with schizophrenia for a short period of 10
years and 53 patients who were followed for a period of
15 years were included. All of the patients were assessed
by the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS),
the Calgary Schizophrenia Depression Scale (CSDS), the
Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire
(Q-LES-Q), the Extrapyramidal Symptom Rating Scale The
UKU (UgvalgforKliniskeUndersgelser) Side Effect Rating
Scale, the Schedule for Assessing the Three Components
of Insight and the Morisky Treatment Compliance Scale
(MCQS) were administered. Results: The scores of PANSS
Negative symptoms subscale, CBSS, BPRS and MTUS
scores were statistically significantly higher in the patient
group with a disease duration of 15 years or more than
in the group with a disease duration of 10 years or less.
When the neurological subscale scores of the UKU side
effect assessment scale were compared between the two
groups; they were statistically significantly higher in the
patient group with a disease duration of 15 years or
longer. Conclusion: As a result of this study, it has been
shown that, in patients with schizophrenia, the longer
the illness is, the more negative and depressive symptoms
increase, as well as the insight into the patient's illness
and the increased drug compliance. It is seen that
there is a need for larger scale, prospective planned studies
for schizophrenic patients with prolonged disease
duration, to understand what is going on schizophrenia
and for factors to be taken into account in such cases