Depresif bozukluklar sık olarak görülen, giderek daha çok tanınan, tedavi edilmediklerinde tekrarlayıcı ve hatta ölümcül olabilen bozukluklardır. Geleneksel antidepresan tedaviyle, depresif hastaların çoğu iyileşirken hastaların önemli bir azınlığında tedaviye yanıt alınamamaktadır. Bu olgular tedaviye dirençli olarak kabul edilmektedir. Tedaviye direnç, yanlış veya eksik tanıya, tedaviye uyum gösterilememesine, tedavinin yeterli doz ve sürede uygulanmamasına bağlı olabilmektedir. Dirençli depresyonların tedavisinde farklı birkaç yaklaşım vardır. Bu makalede değişik yaklaşımlar literatür ışığında gözden geçirilmiştir.

Depressive disorders are common, potentially recurrent and even lethal if untreated. Most of the depressed patients respond well, while a significant minority is refractory to standart antidepressant therapies. The therapy-resistance may be related to misdiagnosis, noncompliance and failure in effective treatment. There are several approaches to the treatment of refractory depressions. In this paper these approaches are reviewed with a literature survey.