Anadolu Psikiyatri Dergisi; 2017;18(6):630-636
Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda terapötik ata binme aktivitelerinin otizm belirtileri ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
G Özyurt, Ç Dinsever, S Akpınar, K Özcan, Y Şal, Y Öztürk
Katip Çelebi Üniversitesi , İzmir
Giriş: Otizm spektrum bozukluğu (OSB) sıklığı yıllar içinde giderek artmakta ve tedavisi giderek daha önem kazanmaktadır. Bu çalışmadaki amaç terapötik ata binme aktivitelerinin OSB’li çocuklarda otizm belirtileri ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini incelemek amaçlanmıştır. Yöntem: OSB’li 24 çocuk randomize edilerek bir gruba terapö- tik ata binme aktiviteleri uygulanırken, diğer gruba özel eğitim ve aylık düzenli çocuk psikiyatri kontrolleri dışında herhangi bir eğitim veya tedavi uygulanmamıştır. Çocuklara 8 hafta boyunca haftada 1 saat terapötik ata binme eğitimi verilmiştir. Eğitim öncesi ve sonrasında yaşam kalitesi ölçümü için Çocuklar İçin Yaşam Kalitesi Ölçeği (ÇİYKÖ) kullanılırken, otistik belirtileri Otizm Davranış Kontrol Listesi (ODKL) ile değerlendirilmiştir. Sonuçlar: İki grup arasında terapötik ata binme aktivitelerinin başlangıcında yaşam kalitesi ve otizm belirtileri açısından farklılık bulunmamıştır. Terapötik ata binme aktivitesine katılan çocukların katılmayan çocuklar ile 8 hafta sonunda değerlendirildiğinde fiziksel yaşam kalitesi puanlarında ve ODKL ilişki kurma alt ölçeğinde istatistiksel açıdan anlamlı farklılık sağlanırken, ÇİYKÖ ve otizm davranış kontrol listesinin diğer alt ölçeklerinde iki grup arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık bulunmamıştır. Terapötik ata binme aktivitesine katılan çocuklar başlangıç ve aktivite sonrası değerlendirildiğinde de ÇİYKÖ fiziksel, duygusal ve psikososyal puanları arasında ve ODKL’nin duyusal, ilişki kurma, beden ve nesne kullanımı, dil becerileri, sosyal ve öz bakım becerileri ve toplam otizm davranış kontrol listesi puanı açısından istatistiksel açıdan farklılık bulunmuştur. Tartışma: OSB’li çocukların terapötik ata binme aktivitelerinden sonra hem fiziksel, hem de psikososyal boyutta olumlu yönde geliştiklerini ve OSB’nin şiddetinin bir miktar azaldığını göstermektedir. Bu sonuç, literatürdeki diğer çalışma sonuçları ile paralellik göstermektedir. Terapötik ata binme aktivitelerinin OSB’li çocuklarda birincil tedavi olmasa da alternatif rehabilitasyon olarak kullanılabilceğini düşündürmektedir.
The effect of therapeutic horseback riding for children diagnosed with autism spectrum disorder on autistic symptoms and the quality of life
Objective: The prevalance of autism spectrum disorder (ASD) is increasing over the years and treatment is becoming more important. The purpose of this study was to investigate the effect of therapeutic horseback riding for children diagnosed with autism spectrum disorder on the quality of life and autistic symptoms. Methods: Twenty four children with ASD were randomized into one group to perform therapeutic horse-riding activities while the other
group did not receive any education or treatment except special education and regular child psychiatric control
monthly. Children have been trained in therapeutic horseback riding for 1 hour a week for 8 weeks. Pediatric Quality
of Life Inventory (PedsQL) was used for the measurement of quality of life, while autistic symptoms were assessed
with the Autism Behavior Checklist (ABC) before and after the training. Results: Statistically significant differences
were not found in the quality of life or autism symptoms between the two groups at the beginning of the therapeutic
horse-riding activities. There were statistically significant differences between the two groups in terms of physical
life quality scores and ABC relationship subscale while there were not statistically significant other subscales of the
PedsQL and ABC at the end of 8 weeks. When children participating in therapeutic horse-riding activity were
assessed before and after activity, statistically significant differences were found in physical, emotional, and psychosocial
scores of the PedsQL and the sensory, relationship building, body and object use, language skills, social and
self-care skills of ABC. Discussion: It was shown that children who are diagnosed with ASD developed positively
in both physical and psychosocial dimension and the severity of ASD decreased after therapeutic horse-riding activities.
This results show parallelism with other studies in the current literature. It was suggested that therapeutic
horse-riding activities in children diagnosed with ASD could be used as an alternative rehabilitation, even if they
were not primer-treatment