Amaç: Alkol ve madde kullanımı, şizofreni hastalarında görülen en yaygın eş tanılardan biridir ve bu durum şizofreni hastalarına bakım verenlerin belirgin olarak artmış bakım veren yükü bildirmesiyle sonuçlanmaktadır. Bu çalışmada, şizofreni hastalarında alkol ve madde kullanımı eş tanısının varlığının ve belirtilerin niteliğinin bakım veren yükü, yaşam kalitesi, anksiyete ve depresyon düzeyleri üzerine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Hastanesi Psikiyatri Kliniği akut erkek servisine yatırılan, DSM-IV-TR tanı ölçütlerine göre şizofreni tanısı konmuş olan, alkol ve madde kullanım bozukluğu eş tanısı bulunan 50 hasta ve onların birincil bakım verenleri ile alkol ve madde kötüye kullanımı eş tanısı olmayan 50 şizofreni hastası ve onların birincil bakım verenleri basit rastgele tabakalama yöntemiyle çalışmaya alındı. Hastalar, hastalık süresi ve atak sayısı; bakım verenler yaş, eğitim düzeyi ve gelir düzeyi yönünden eşleştirildi. Tüm bakım veren katılımcılara Sosyodemografik Veri Formu, Zarit Bakım Veren Yükü Ölçeği, Beck Depresyon Ölçeği, Durumluk ve Sürekli Kaygı Ölçeği, Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Ölçeği Kısa Formu uygulandı. Hastaların belirti şiddetini değerlendirmek için Pozitif ve Negatif Belirtileri Değerlendirme Ölçeği kullanıldı. Sonuçlar: Bakım verenlerin yaşları 23-68 ve hastaların yaşları 20-65 arasındaydı. Bakım verenlerin %53’ünde bakım veren hastanın annesiydi. Alkol ve madde kullanımı eş tanısı olan şizofreni hastalarının bakım verenlerinde, bakım veren yükü düzeyini, eş tanının olmadığı hastaların bakım verenlerine göre belirgin düzeyde yüksek olarak bulduk. Bakım veren yükü, pozitif belirtiler alt ölçeği ile pozitif olarak korelasyon göstermekteydi. DSÖ Yaşam Kalitesi Ölçeği Kısa Formunun ruhsal ve sosyal alt boyutu alkol ve madde kullanımı eş tanısının olmadığı hastaların bakım verenlerinde, eş tanı olanların bakım verenlerine göre belirgin olarak yüksek bulduk. Tartışma: Şizofreni hastalarının gereksinmelerini yoğun ve karmaşık hale getiren alkol ve/veya madde kullanım bozukluğu varlığının, bakım veren yükünde artma ve yaşam kalitesinde azalma ile ilişkili olduğunu bildirilmiştir. Bakım verme eyleminin, bakım verenin yaşamına getirdiği olumsuz sonuçlar ve daha karmaşık sorunlara yol açan söz konusu eş tanının varlığı depresyon ve anksiyete düzeylerinde de artışa neden olmaktadır. Sonuç olarak, bulgularımız şizofreni hastalarında alkol ve madde kullanımı eş tanısının, artmış bakım veren yükü, azalmış yaşam kalitesi ve artmış depresyon ve anksiyete düzeyleri ile ilişkili olduğunu göstermektedir.

Aim: Alcohol and substance use are the most common comorbidities among patients with schizophrenia, with significantly higher levels of burden reported among primary caregivers. In this study, we aimed to assess the impact of alcohol and substance use on caregivers, and the effects of the severity of disease symptoms and certain attributes of patients and their primary caregivers on the burden, depressive symptoms, quality of life, and anxiety levels of caregivers. Methods: We recruited 100 patients with schizophrenia according to DSM-IV TR from inpatient clinics of Bakirköy Research and Training Hospital for Psychiatry, Neurology, and Neurosurgery and their primary caregivers from September 2010 to March 2011. The severity of patient symptoms was assessed using the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). All caregivers completed the Sociodemographic and Clinical data form, The Zarit Burden Scale, Beck Depression Inventory, State-Trait Anxiety Inventory, and WHO Quality of life-BREF. Results: The ages of caregivers and patients were 23–68 and 20–65 years, respectively. The primary caregiver was the patient’s mother in 53% of cases. We found levels of burden that were significantly higher for caregivers of patients with alcohol or substance use, and these were positively correlated with the positive psychotic subscale of PANSS. Caregivers of patients without alcohol and substance use had significantly higher scores for psychological and social relationship domains of WHOQOL-BREF. Discussion: Alcohol and substance use disorder which causing more complicated and severe needs of schizophrenia patients is associated with increased level of caregiver burden, depression and anxiety levels and decreased quality of life. Our findings suggest that there is a significant relationship between caregiver burden and alcohol and substance use by patients with schizophrenia.