Epilepsi polikliniğimize konuşma bozukluğu ve nöbet geçirmesi nedeniyle getirilen 14 yaşında bir erkek çocukta
ağrılı uyaran ile ortaya çıkan myoklonik absans nöbetleri gözlenmiştir.
Perinatal komplikasyon ve hipoksik doğum anamnezine sahip olgunun yapılan elektrofizyolojik incelemelerinde;
interiktal EEG'de ılımlı sentrotemporal yavaşlık, ağrılı uyaran verilince myoklonik nöbet ve iktal
EEG'de multi-spike, spike-wave deşarjlar izlenmiş, somatosensoriel uyarıimış potansiyellerinde ılımlı gecikme
dışında patoloji saptanmamıştır. Nöroradyolojik görüntülernede (BT ve MRG); bilateral paryetal kortekste
(solda daha belirgin) karakteristik gyral patern altında doku kaybı ve gliozis ile karakterize "ulegyria"
görünümü izlenmiştir. Bu özel görünüm nöronal migrasyon anomalisi olan ve perinatal asfiksinin eşlik
etmediği kalınlaşmış ve düz korteks ile karakterize "polimikrogyria"dan MRG ve BT görüntüleri ile ayırd
edilebilmektedir. Seyrek görülen bir epileptik nöbet tipi ve ilginç nöroradyolojik görünümü nedeniyle olgu
sunulmaya değer bulunmuştur.

We present a case of epilepsy with myoclonic absence seizures induced by painful stimulus. The patient
is 14 [year]s old boy registered to Dokuz Eylül University Epilepsy clinic. In his history, perinatal complication
and hypoxic birth was learnl. Electrophysiological studies yielded moderate bilateral centrotemporal
slowing of intericta\\ EEG; bilaterally synchronous mu\\ti-spike, spike-wave activity of icta\\ EEG (with painful
stimulus); moderate slowing in SEP Iatencies. Ulegyria was shown on CT and MRI wich is characterized
by tissue loss under mushroom shaped gyral pattem on the bilateral parietal cortex (more prominent·
on the left side) and gliosis. This spesific apperance on CT and especially MRI can be differentiated from
polymicrogyria which is aneuronal migration anomaly without perinatal asphyxia characterized by smooth
cortex on MRI or CT.
This case is presented because of rare occurence of ulegyria and myoclonic absence seizures induced by
painful stimulus.