Yeni Symposium; 2015;53(4):27-32
Otizm Spektrum Bozuklukları: Erişkinlikte Değişim ve Psikiyatrik Eştanılar
A Görmez, İ Kırpınar
Bezmialem Vakıf Üniversitesi, İstanbul
Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB), sosyal iletişim ve etkileşimde süreğen eksilikler ve
kısıtlı, tekrarlayıcı ilgi alanları ya da davranışlarla karakterize yaşam boyu devam eden
bir durumdur. Çocukluk dönemi ile ilgili çok sayıda araştırma olmasına karşılık, OSB’nin
erişkinlik döneminin klinik özellikleri ve bu dönemde görülen psikiyatrik eştanılar yeterince
incelenmemiştir. Son zamanlarda yapılan çalışmalar OSB belirtilerinin sayısında
ve ağırlığında, özellikle mental retardasyonu olmayan grupta, yaşın ilerlemesiyle bir
azalma beklenebileceğini desteklemektedir. Ancak çalışmalar aynı zamanda, OSB’li olmayan
bireylere göre yüksek oranda psikiyatrik eştanı ve işlevsellik sorunu bildirmektedir.
Psikiyatrik belirtilerin otizmin çekirdek belirtileri tarafından maskelenebildiği ya
da otistik belirtilerin başka bir psikiyatrik bozukluk gibi değerlendirilebildiği de vurgulanmaktadır.
Bu da erişkin bireylerde otizm tanısının gözden kaçmasına ya da otistik
bireylerde psikiyatrik bozuklukların yeterince tanınıp tedavi edilememesine yol açabilmektedir.
Dolayısıyla otizm belirti ve bulgularındaki gelişimsel değişiklikleri ve bunların
eşlik eden psikopatoloji ile ilişkisini daha iyi anlamak önemli olacaktır.
Autism Spectrum Disorders: Changes and Psychiatric Comorbidities in Adulthood
Autism spectrum disorder (ASD) is a lifelong condition characterised by persistent deficits
in social communication and social interaction, and restrictive repetitive pattern of
interests or behaviours. There is abundance of research investigating ASD in children
but there is little emphasis placed on its evolution in adult life in terms of clinical features
and co-morbidity. Recent studies done on adults suggest that some reduction in
number and severity of ASD symptoms during adulthood can be expected particularly
in those without mental retardation. However studies also report high levels of psychiatric
comorbidity and dysfunction comparable to adults without ASD. It has been
highlighted that psychiatric symptoms might be masked by autistic features or autistic
features can be mislabelled as a separate psychiatric illness. This might lead to inadequate
identification and assessment of adults with autism as well as inadequate recognition
and treatment of coexisting mental health problems. A better understanding
of developmental changes in autistic symptomatology and their relation to comorbid
psychopathology would have important implications.