Yeni Symposium; 2015;53(4):11-15
Yatarak Tedavi Görmüş Geriyatrik Unipolar Depresyon ve Bipolar Bozukluk Hastaların Klinik ve SosyodemografikÖzelliklerinin Karşılaştırılması
E Cesur, N Fıstıkçı, FG Dönmezler, E Çarpar, E Erten, A Keyvan, İÖ Saatçioğlu
Bakırköy Prof. Dr.Mazhar Osman Ruh ve Sinir HastalıklarıEğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul
Amaç: Bipolar bozukluk (BB), toplumda %1 oranında görülen kronik bir hastalık olmakla
beraber, yaşlılardaki yaygınlık oranı % 0,1 kadar düşüktür. Major depresyonun ise
70-85 yaş aralığından sonra yaygınlık ve sıklığı iki kat artmaktadır. Bu çalışmanın amacı,
bipolar bozukluk ve unipolar depresyon (UD) tanılarıyla izlenen geriyatrik hastaların
sosyodemografik ve klinik özelliklerinin araştırılmasıdır.
Yöntem: Çalışmada Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi’nde yatmış olan, 65
yaş ve üzeri BB ve UD hastalarının sosyodemografik ve klinik özellikleri tıbbi kayıtları
üzerinden karşılaştırılmıştır. Madde/ilaç, başka bir sağlık durumuna bağlı duygudurum
bozukluğu tanısı olan ya da demans, deliryum tanısı olan hastalar çalışmaya dahil edilmemiştir.
Bulgular: Tüm hastaların yaş ortalaması 69,3 yıldır. Çalışmaya dahil edilen 93 hastanın
51’inde (%54,8) BB, 42’sinde (%45,2) UD tanısı bulunmaktadır. Hastalığın başlangıç yaşı
BB için 41,33 yıl iken UD için 59,21 yıl bulunmuştur (p=0,000). UD hasta grubunun yatış
esnasındaki intihar fikri oranı %78,6 (n=33) iken, BB hasta grubunda bu oran %17,6’dır
(n=9) (p=0,000). UD grubundan 20 (%47,6) kişi daha önce en az bir kere intihar girişiminde
bulunmuşken bu sayı BB hasta grubunda 12 (%23,5) saptanmıştır (p=0,03). BB
hastalarının ilaç uyumsuzluğu %51 (n=26) iken UD hastalarında bu oran anlamlı derecede
düşüktür (%26,2; n=11) (p=0,000). Antipsikotikler, BB grubunun tedavisinde %100
(n=51), UD hastalarında ise %76,2 (n=32) oranlarında kullanılmıştır (p=0,000).
Sonuç: Yatarak tedavi görmüş olan unipolar ve bipolar geriyatrik hastalar arasında
önemli klinik farklılıklar saptanmıştır
Comparison of Sociodemographic and Clinical Characteristics of Unipolar and Bipolar Geriatric Inpatients
Objective: Bipolar disorder (BD) is a chronic disease of 1% in the population although
the prevalence in the elderly is low as 0.1%. The prevalence and incidence of major
depression doubled after the age of 70-85. The aim of this study was to investigate sociodemographic
and clinical characteristics of geriatric inpatients with bipolar disorder
and unipolar depression (UD).
Methods: In the study, demographic and clinical characteristics of 65 years and older
patients with BD and UD who hospitalized in Bakirkoy Research and Training Hospital
for Psychiatry, Neurology and Neurosurgery were compared through medical records.
Patients diagnosed with substance/medication-induced mood disorders, mood disorders
due to another medical condition or dementia, delirium were excluded from the
study.
Results: The average age of patients is 69.3 years. The study included 93 patients; 51
patients (54.8%) are diagnosed BD, 42 of them (45.2%) are diagnosed UD. The age of
onset was found 59.21 years for UD and 41.33 years for BD (p=0.000). Hospitalization
ratio in the patients with suicidal ideation was 78.6% (n=33) in UD and 17.6% (n=9) in
BD (p=0.000). While 20 of UD patients (47.6%) had suicide attempt at least once, 12 of
BD patients (23.5%) attempted suicide before (p=0.03). The drug inadherence ratio
in BB patients was found 51.0% (n=26), while it was significantly lower in UD patients
(26.2%; n=11) (p=0.000). Antipsychotics were used in the treatment with 100% in BB
group (n= 51) and 76.2% (n=32) in UD group (p=0.000).
Conclusions: Important clinical differences were detected between geriatric unipolar
and bipolar inpatients