Yeni Symposium; 2004;42(4):164-167
Yeni Tanı Almış Akciğer Kanseri Olan Hastalarda Polinöropati Sıklığı: Prospektif, Klinik Bir Çalışma
N Turgut, E Tabakoğlu, K Balcı, G Altıay, ON Hatipoğlu, E Çakır, G Varol
Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi, Edirne
Amaç: Kanserlerde gelişen paraneoplaziler arasında polinöropatiler de yer almaktadır. Akciğer kanserinde polinöropati sıklığı nörolojik muayene ile %5, elektrofizyolojik inceleme ile
%30-40 oranlarında bildirilmiştir. Humoral ve hücresel immün mekanizmalar kanserli hastalarda
gelişen polinöropatilerden ön plânda sorumlu tutulmaktadır. Bu çalışmada yeni akciğer kanseri tanısı almış olan hastalarda, polinöropati sıklığı belirlenmiş ve polinöropati gelişimi
ile ilişkili faktörler araştırılmıştır.
Yöntem: Çalışmaya yeni akciğer kanseri tanısı almış, tümör dışında bilinen bir nedene
bağlı nöropatisi olmayan 15’i küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK), 29’u küçük hücreli olmayan
akciğer kanseri (KHOAK) olmak üzere toplam 44 hasta alındı (yaş ortalaması
65.1±8.8 yıl). Kemoterapi başlanmadan önce hastaların klinik ve elektromiyografik (EMG)
incelemeleri yapıldı. EMG’de polinöropatisi olan (grup I) ve olmayan (grup II) hastaların;
hastalık süreleri, tümörün patolojik tipi, tümör evresi, vücut kitle indeksleri (VK‹) belirlendi
ve gruplar arasında karşılaştırma yapıldı.
Bulgular: Çalışmamızda 10 hastada (%22.7) EMG incelemesi ile polinöropati (3 hastada
sensorial, 7 hastada sensorimotor) saptandı, bu 10 hastanın 1’inde (%2.27) nörolojik muayene
ile polinöropati tespit edildi. Gruplar arasında hastalık süresi, tümörün patolojik tipi,
tümör evresi, VK‹ bakımından istatistiksel fark saptanmadı.
Tartışma ve Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızda, yeni tanı almış akciğer kanseri olan hastalarda
EMG incelemesi ile %22.7 oranında polinöropati gözlendi ve sensorimotor polinöropati,
akciğer kanserli hastalarımızda en sık gözlenen polinöropati olarak belirlendi.
Frequency of Polyneuropathy in Recently Diagnosed Lung Cancer Patients: A Prospective, Clinical Study
Objective: Paraneoplastic neuropathy is one of the reasons of polyneuropathy. Polyneuropathy
is diagnosed in 5% of patients with lung cancer with neurological examination and
approximately in 30-40% of patients with electrophysiological evaluation. Humoral and cellular
immune mechanisms are thought as a reason of polyneuropathy in patients with lung
cancer. In this study, we evaluated the incidence and etiological factors of polyneuropathy
in patients with newly diagnosed lung cancer.
Method: Forty-four newly diagnosed patients with lung cancer were included in this study.
Fifteen of them had small cell lung cancer (SCLC) and 29 of them had non small cell lung
cancer (NSCLC). Mean age was 65.1(8.8 [year]s. Clinical examinations and electromyographic
evaluation of the patients were performed before administration of chemotheraphy. The
patients were divided into two groups according to electromyographic findings; group I: patients
with polyneuropathy, group II: patients without polyneuropathy. Duration of the disease,
pathological type and stage of lung cancer, body mass indexes (BMI) of all the patients
were evaluated. Results: Polyneuropathy was diagnosed in ten patients (22.7%), with electromyographic
evaluation (sensorial polyneuropathy in three patients and sensorimotor polyneuropathy in
seven patients). Polyneuropathy was diagnosed only in one patient (2.27%) with neurological
examination. There was no statistical difference for the duration of disease, pathological
type and the stage of lung cancer, BMI between two groups.
Discussion and Conlusion: In our study, 22.7% of patients with newly diagnosed lung
cancer had polyneuropathy, especially sensorimotor polyneuropathy with electromyographic
evaluation.