Amaç: Kronik hepatit C enfeksiyonu olan asemptomatik bireylerde periferik nöropati ve optik nöropati varlığını araştırmak. Yöntem: Kronik hepatit C enfeksiyonu nedeniyle enfeksiyon hastalıkları polikliniğinde takipli ardışık 30 hasta ile yaş ve cinsiyet uyumlu 30 sağlıklı birey çalışmaya alındı. Tüm hastaların sinir iletim çalışmaları ile görsel uyarılmış potansiyelleri (VEP) kaydedildi. Hastaların ayrıntılı nörolojik ve oftalmolojik muayenesi yapıldı ve Hepatit C enfeksiyonuna ilişkin hastalık süresi ve interferon kullanımı bilgileri kaydedildi. Sonuçlar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Hepatit C enfeksiyonu olan hastaların 16’sı kadın ve 14’ü erkekti. Ortalama yaş 57,5, ortalama hastalık süresi ise 6,43 yıldı. Hastaların P100 latansları normal sınırlarda iken, amplitüdleri normal kontrollere kıyasla anlamlı derecede düşüktü. On beş hastanın sinir iletim çalışmalarında anormallik saptandı. İki hastada sensoriyel nöropati, 4 hastada sensorimotor polinöropati, 7 hastada karpal tünel sendromu, 2 hastada ise karpal tünel sendromu ve sensorimotor polinöropati birlikteliği vardı. Kontrol grubunda periferik sinir iletim çalışmaları ile VEP latans ve amplitüd değerleri normal sınırlardaydı. Sonuç: Hepatit C virüsü periferik nöropatiden kognitif yıkıma kadar farklı yelpazede nörolojik hastalıklara sebep olabilir. Mononöritis multipleks, duyusal aksonal periferik nöropatiler, multipl motor mononöropatiler görülebilir. C hepatitinin vaskülitik tutuluş ile periferik sinirleri etkilediği, interferon tedavisinin de optik nöropatiye neden olabildiği bilinmektedir. Patogenezde otoantikorlar, sitokinler, kemokinler ve kriyoglobulinler suçlanmaktadır. Biz de hepatit C enfeksiyonu olan hasta grubumuzda periferik sinir etkilenmesi ve optik nöropati varlığını araştırdık. Sonuç olarak hasta grubumuzun yarısında çeşitli tipte periferik nöropatiler ve aksonal tipte optik trakt etkilenmesi izledik.

Introduction: To investigate the existence of peripheral and optic neuropathies in asymptomatic individuals with hepatitis C infection. Methods: Thirty consecutive patients who were followed in a hepatitis C outpatient clinic were recruited for electrophysiological evaluation together with 30 age- and gender-compatible healthy controls. All patients had a detailed neurological examination. The information regarding the disease duration and management with interferons were collected. Nerve conduction studies and visual evoked potentials (VEP) were recorded in all subjects. The results of the patient and control groups were statistically compared. Results: Of the patients with hepatitis C infection, 16 were females and 14 males. The mean age was 57.5 years, and the average disease duration was 6.43 years. The P100 latencies in the patient group were within normal limits, while the amplitudes were meaningfully small by comparison with the controls. There were some abnormalities in them nerve conduction studies of 15 patients. Sensorial neuropathy was detected in two patients, sensorimotor polyneuropathy in four, carpal tunnel syndrome in seven, and carpal tunnel syndrome and sensorimotor polyneuropathy as comorbid states in another two patients. The nerve conduction studies and VEP parameters were entirely normal in the control group. Conclusion: Hepatitis C-related neurological abnormalities may occur both in the central and peripheral nervous system. Mononeuritis multiplex, sensorial axonal neuropathy, and multiple mononeuropathies are some of the presentations of the peripheral nervous system involvement. The mode of infection is considered to be via vasculitic mechanisms. In addition, optic neuropathy is a known complication of interferon treatment. Autoantibodies, cytokines, chemokines, and cryoglobulins are accused to play roles in the pathogenesis. In this study, we investigated the involvement of the peripheral nervous system and optic nerves in a group of patients with hepatitis C. The results were in favor of peripheral nerve injury of various types and optic neuropathy of the axonal type.