Türk Uyku Tıbbı Dergisi; 2014;1(1):9-15
Ağrısız Dokunsal Uyaranlar ve Uyku
G İnanç, M Özgören, A Öniz
Dokuz Eylül Üniversitesi, İzmir
Giriş: Çalışmanın amacı uyku sırasında uygulanan ağrısız dokunsal
uyaranlara karşı beyinde oluşan elektrofizyolojik yanıtları incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 15 sağlıklı gönüllü birey (8 kadın, yaş
ortalamaları: 22,13±1,41) katılmıştır. Kayıtlar, NuAmps 40 kanallı kayıt
sistemi, pnömatik uyarıcı ünitesi (Somatosensory Stimulus Generator 4-D
Neuroimaging), Embedded Microcontroller Stimulation Unit (EMISU),
video kayıt sistemi ve analiz bilgisayarı gibi ek teknik donanım kullanılarak
gerçekleştirilmiştir. Sabit basınçta (140 kPa) ağrısız uyaranlar sağ el işaret
ve orta parmaklarına uygulanmıştır. Parmaklardan birine seyrek uyaran
olarak uygulama yapılmıştır (%25). Sürekli elektroensefalografi (EEG),
elektrookülografi (EOG), elektromiyografi (EMG) kayıtları Amerikan Uyku
Tıbbı Akademisi (AASM) kurallarına göre uyku evrelerine ayrılmıştır.
Somatosensoriyel öncelikli alanlar olarak C3 ve C4 elektrotlarında meydana
gelen yanıtlar incelenmiştir. İstatistiksel analizlerde bağımlı gruplarda t
testi kullanılmıştır.
Bulgular: Yüzeyel ve derin uykuda hem seyrek hem de sık uygulanan
uyaranlara karşı N100, P200, N300, P450, N550, P900 ve Ngeç dalga
formları açıkça gözlenmiştir. Sağ elde, her iki uyarana karşı elde edilen
yanıtlar birbirine benzer olarak bulunmuştur.
Sonuç: Uykuda beyin yanıtlılığı sürmekte ancak elektrofizyolojik
yanıt paterni değişiklik göstermektedir. Ayrıca, uykuda yönlendirilmiş
dikkat, uyaran ayırt etme, çalışan bellek gibi süreçlerin istemli olarak
kullanılamaması her iki uyarana karşı olan yanıtın birbirine benzer olmasına
neden olmaktadır.
Non-Painful Tactile Stimuli and Sleep
Introduction: The aim of this study is to examine electrophysiological
responses in the brain to painless somatosensory stimulation during sleep.
Materials and Methods: Fifteen healthy volunteers (8 female, with mean
age: 22.13±1.41) participated in the study. Recordings were carried out
using NuAmps 40 channeled recording system, pneumatic stimulation
unit (Somatosensory Stimulus Generator 4-D Neuroimaging), Embedded
Microcontroller Stimulation Unit (EMISU), and additional equipment such
as video recording system and analysis computer. Painless air pressure
stimulation was applied at constant pressure rate to the fore and middle
fingers of the right hand. Infrequent oddball stimulation was applied to
one of the fingers (%25 of the time). Continuous electroencephalography
(EEG), electrooculography (EOG) and electromyography (EMG)
recordings were sorted into sleep phases according to the guidelines set
by the American Academy of Sleep Medicine (AASM). Responses recorded
from the C3 and C4 electrodes were examined as somatosensory regions
of priority. Paired samples T-tests were used for statistical analysis.
Results: N100, P200, N300, P450, N550, P900 Nlate wave forms were
clearly observed for both frequent and infrequent stimuli in light and deep
sleep. Responses to both target and non-target stimuli on the right hand
were found to be similar to each other.
Discussion: Brain responsiveness continues in sleep; however
electrophysiological response pattern can vary. Furthermore as processes
such as directed attention, stimulus discrimination and working memory
cannot be voluntarily employed during sleep; responses to both kinds of
stimuli are similar to one another.