Amaç: Bu çalışmada erken ve geç başlangıçlı iki uçlu bozukluk tip I manik dönem tanısı almış hastaların, demografik ve klinik özelliklerinin retrospektif olarak karşılaştırılması amaçlandı. Yöntem: Yatarak tedavi gören iki uçlu bozukluk tip I manik dönem tanısı almış 24 yaşlı hasta (?65 yaş), kendi içlerinde 50 yaş sınır kabul edilerek erken ve geç başlangıçlı olarak iki gruba ayrılmış ve 29 genç hasta (19-55 yaş) ile sosyodemografik özellikler, aile hikayesi, profilaktik tedavi, fiziksel hastalık, klinik belirtiler, hastanede kalış süresi, uygulanan tedavi ve klinik düzelme halleri açısından retrospektif olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Gençlerde ve erken başlangıç yaşlı hastalarda daha yüksek aile öyküsü bulunmaktadır. Geç başlangıç yaşlı grupta fiziksel hastalık oranı daha fazla bulunmuştur. Eğitim süresi ile hastalık süresi arasında pozitif bir korelasyon vardır. Fikir uçuşması ve basınçlı konuşmaya genç ve erken başlangıçlı yaşlı hastalarda daha yüksek oranda rastlanmıştır. Gençlerde daha çok erotomanik tipte, yaşlılarda ise perseküsyon tipinde hezeyanlara daha sık rastlanmıştır. Tedavide yaşlı hastalarda daha çok valproat tercih edilmiş ve geç başlangıçlı yaşlılarda erken başlangıçlı yaşlılara göre daha fazla antipsikotik kullanılmıştır. Hastanede kalış süresi yaşlı hasta grubunda daha uzundu. Sonuç: Bulgularımız geç başlangıçlı maninin klinik görünüm, semptom profili, aile öyküsü, eşlik eden fiziksel hastalık oranı, hastanede kalış süresi ve tedaviye yanıt gibi özellikler açısından, erken başlangıçlı maniye göre farklılıkları olduğunu göstermektedir. Fakat geç başlangıçlı mani alanında yapılan çalışmalarda göz önüne alındığında, bu tablonun farklı bir klinik alt tip olduğuna dair net bir sonuca ulaşmanın şu an için mümkün olmadığı gözükmektedir. Yeterli vaka sayısına sahip, daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Objective: Our aim is to compare demographic and clinical characteristics of patients with early and late-onset diagnosed as bipolar disorder type I (BPD-I) manic episode retrospectively. Method: A total of 24 elderly (?65 years old) hospitalized patients with bipolar disorder were divided into 2 groups as those with early-onset and late-onset disorder, according to a threshold of 50 years of age, and were retrospectively compared with 29 young patients (19-55 years old) in terms of sociodemographic characteristics, clinical symptoms, family history, prophylactic treatment, co-existing medical conditions, duration of hospitalization, psychiatric treatment, and clinical improvement. Results: A positive family history was also more prevalent in young patients and patients with early-onset disease. Co-existing medical conditions were more common in patients with late-onset disease. A positive correlation was found between the duration of education and duration of illness. Flight of ideas and pressured speech were more commonly observed in young patients and patients with early-onset disease. While delusions of erotomanic type were more frequent in young patients, persecution delusions were more common in elderly patients. In terms of treatment, valproate was preferred in the elderly patients and antipsychotic medications were more frequently used in late-onset elderly patients when compared to early-onset elderly patients. The duration of hospitalization was longer in elderly patients than younger ones. Conclusion: Our findings show that late-onset mania has different characteristics compared to early-onset mania in terms of clinical characteristics, symptom profile, family history, co-existing medical diseases, duration of hospitalization, and response to treatment. However, it is hard to conclude that it as a different clinical subgroup when previous studies about late-onset mania are taken into consideration. Further studies with adequate sample sizes are needed.