Nöropsikiyatri Arşivi; 2002;39(1):35-39
Orta yaştaki kadınların kriptojenik düşmeleri: Bir olgu sunumu ve gözden geçirme
P Sütlaş
Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, 3. Nöroloji Kliniği.
Senkop ve benzeri baygınlık halleri hekime başvuru nedeniyken, tekrarlayan düşmeler çoğunlukla önemsenmemektedir. Bilinç kaybı eşlik etmeden ani gelişen, tekrarlayıcı düşmeler, önemli hastalıkların belirtisi olabilir.
6 ay boyunca sık sık düşen ve bu yüzden yaralanan 42 yaşındaki bir bayan, hekime başvurmamış, durumu öğrenen hekim dostu tarafından incelenmiştir. Bu kişide düşmeye neden olabilecek nörolojik ve sistemik bir hastalık bulunmamış, kendisine "40 yaş üstü kadınlarda görülen kriptojenik düşme" tanısı konmuştur. Kadınların %3 kadarında görülen, bunların %20’sinde bir başka aile bireyinde daha ortaya çıkan, %75 oranında 40 yaşın üzerinde başlayan, gebelikte başlaması da mümkün olan bu hastalık, yaygın olduğu oranda tanınmamaktadır.
Başka bir nedenle başlanan SSRI grubu antidepresan ilaç tedavisinin ilk ayından itibaren düşmeler kaybolmuş, tedavi kesildikten sonra da tekrarlamamıştır. Farmakolojik herhangi bir tedavisi olmadığı bilinen bu durum hakkında bilinenler ve kullanılan ilacın olası tedavi edici etkisi, bu olgu çerçevesinde tartışılmaktadır.
Cryptogenic Falls in Middle Aged Woman: A Case Presantation and Review
Repetitive falls without loss of consciousness are not taken seriously although syncope and falls with loss of consciousness are still major reasons for medical consultation. However recurrent falls with abrupt onset, which are not associated unconsciousness, may be a sign of serious illness.
A forty-two [year] old woman complaining from recurrent falls for which she has been injured, had never consulted a physician. A neurologist friend whom she was analyzed by coincidence discovered her situation. No evidence of any other neurological or systematical reason was found. This symptom was diagnosed as cryptogenic falls of middle aged women. Cryptogenic falls are seen in 3% of the women 20% of whose relatives have the same complaint. It begins had started for some other reason, and didn’t reappear after cessation of the drug.
The clinical characteristics and the usage of SSRI treatment in cryptogenic falls of middle aged women, for which there is no known pharmacological therapy is discussed in this paper.