Nöropsikiyatri Arşivi; 2014;51(4):405-407
Shapiro Sendromunda Terleme Ataklarının ve Komorbid Depresyonun Amitriptilin Tedavisi ile Remisyonu: Olgu Sunumu
SB Zincir, S Zincir, SG Kabak
Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye
Shapiro sendromu 1967 yılında Shapiro ve Plum tarafından tarif edilmiş nadir görülen
bir bozukluktur. İngilizce literatürde şimdiye kadar sadece 52 Shapiro sendromu vakası
tarif edilmiştir. Korpus kallozum agenezisi ile ilişkili epizodik hipotermi ve hiperhidrozis
ile karakterizedir. Klinik özellikleri hipotalamik termostat ayarlarındaki değişikliği
içerir. Norepinefrin (NE) salınımında artış, plazma norepinefrin klirensinde ise düşüş
saptanmıştır. Önceki çalışmalarda hipotalamik disfonksiyondan kaynaklanan terleme
ataklarını değerlendirmede Shapiro sendromunun tanınmasının önemli olduğu
vurgulanmıştır. Bu yazıda yaklaşık beş yıl önce Shapiro sendromu tanısı konulan ve
rekürren depresyonu nedeniyle psikiyatri bölümüne başvuran olgunun depresyon ve
terleme ataklarının amitriptilin tedavisi ile başarılı remisyonu sunulmuştur.
Remission of Episodic Sweating Attacks and Comorbid Depression in Shapiro Syndrome: Case Report
Shapiro syndrome, a rare disorder originally described by Shapiro and Plum in 1967, is
characterized by episodic hypothermia and hyperhydrosis associated with agenesis
of the corpus callosum. Proposed hypotheses to explain the clinical features of this
syndrome include changes in the set point of the hypothalamic thermostat, increased
norepinephrine (NE) release, and decreased plasma NE clearance. It was emphasized
that the recognition of Shapiro syndrome in the evaluation of episodic hyperhydrosis
is important. Here, we described a case with Shapiro syndrome who presented to our
psychiatry clinic with recurrent episodic profuse sweating and depression. Sweating
attacks and depression remitted after successful treatment with amitriptyline.