Nöropsikiyatri Arşivi; 2014;51(1):57-62
Elli Beş Yaş Üstü Popülasyonda Subjektif Bellek Yakınması ile Objektif Kognitif Performans Arasındaki İlişkinin Belirlenmesi
M Açıkgöz, BÖ Barut, U Emre, N Taşçılar, A Atalay, F Köktürk
Bülent Ecevit Üniversitesi, Zonguldak
Giriş: Bu çalışmanın amacı 55 yaş üstü popülasyonda unutkanlık yakınmasının
sıklığını ve bu yakınmayla objektif kognitif performans, depresyon ve diğer risk
faktörleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.
Yöntem:
Çalışmaya Nöroloji, Kardiyoloji ve Fizik Tedavi Rehabilitasyon
Polikliniklerine başvuran 55 yaş üstü 405 kişi dahil edilmiştir. Tüm katılımcılar
unutkanlık açısından sorgulanmış ve hepsine Subjektif Bellek Yakınması Ölçeği
(SBYÖ), objektif kognitif performans ve depresyonu değerlendiren Standardize
Mini Mental Test (SMMT), Sözel Akıcılık Testi (SAT), Saat Çizme Testi (SÇT) ve
Geriatrik Depresyon Ölçeği (GDÖ) uygulanmıştır. Subjektif Bellek Yakınması
(SBY) olan ve olmayan bireyler kognitif fonksiyonlar, depresyon ve laboratuar
parametreleri açısından karşılaştırılmıştır.
Bulgular:
Katılımcıların %42,5’i unutkanlık yakınmaları olduğunu belirtmiştir. Bu
kişilerin hiçbiri bu yakınmalar nedeniyle doktora başvurmamıştır. Kadınlar ve düşük
eğitim düzeyi olan bireylerin daha fazla unutkanlık yakınması olduğu belirlenmiştir.
Unutkanlık yakınması olanlar SBY Ölçeği, SMMT, SAT’dan daha düşük sonuçlar
elde etmiş. Bu kişiler GDÖ’den de daha yüksek puanlar elde etmiştir. SBY
tarifleyen kişilerde hemoglobin, ferritin ve serbest T4 düzeyleri anlamlı düzeyde
düşük bulunmuştur. Kadın cinsiyetin ve depresyonun SBY için risk faktörü olduğu
belirlenmiştir.
Sonuç:
Subjektif bellek yakınmaları 55 yaş üstü populasyonda sık görülen
bir bulgudur ve depresyon bu kişilerde daha yüksek oranda gözlenmiştir.
Bu kişiler özelikle tedavi edilebilir bir hastalık olmasından dolayı depresyon
açısından dikkatle sorgulanmalıdır. Ayrıca kolaylıkla tespit edilip düzeltilebilen
hemoglobin, ferritin ve tiroid fonksiyon testleri ile ilişkili bozukluklar
bu kişilerde mutlaka araştırılmalıdır. SÇT performansının diğer kogntitif
testlerden farklı olarak subjektif bellek yakınmalarından bağımsız olduğu
gözlemlenmiştir. Hekimler yaşlılarda unutkanlık yakınmasını sorgulamalı ve
bu yakınma ile ilişkili olarak daha dikkatli ve uyanık olmalıdır.
Assessment of Relation Between Subjectıve Memory Complaints and Objective CognitivePerformance of Elderly Over 55 Years Old Age
Introduction: This study investigated the frequency of forgetfulness in elderly
individuals over 55 years of age and examined the association of subjective
memory complaints (SMCs) with objective cognitive functions,, depression and
other risk factors.
Methods:
We recruited 405 patients over 55 years of age who were referred to
Neurology, Cardiology, or Physical Therapy and Rehabilitation outpatient clinics.
All subjects were questioned regarding forgetfulness and then were administered
the Subjective Memory Complaint (SMC) Scale, Mini Mental Test (MMT), Verbal
Fluency Test (VFT), Clock Drawing Test (CDT) and the Geriatric Depression Scale
(GDS). Subjects with SMC were compared with those without SMC in terms of
cognition, depression and some laboratory parameters.
Results:
Of the patients, 42.5% complained of forgetfulness. None of these
patients had been admitted to hospital for this complaint. Women and patients
with low education had more forgetfulness as well as poorer results on the SMC
Scale, MMT, VFT, and GDS. Patients with SMC had lower hemoglobin, ferritin and
free T4 levels. Female gender and depression was found to be a risk factor for
SMCs.
Conclusion:
SMCs are common in people over 55 years of age. Being a
woman as well as depression was found to be a risk factor for SMC. Since
depression is a treatable condition, these people should be assessed carefully
in terms of depressive symptoms. Laboratory parameters, such as hemoglobin,
ferritin and free T4 levels should be investigated in patients with SMC. Unlike
the other cognitive tests, CDT performance is independent of subjective
memory complaints. Elderly patients rarely visit hospital with complaint of
SMC, therefore, clinicians should be watchful for this problem.