"Jetonlu Ekonomi" (Token Economy) davranışçı psikoterapi uygulamaları içinde yer alan bir yöntemdir. Bu yöntemde hastalara para yerine verilen jetonlarla ve bunlarla alabilecekleri ödüllerle olumlu davranışlar pekiştirilmeye çalışılmaktadır. Bu yöntemin bir benzeri, hastalara olumlu davranışlar karşısında puan ve yeterli puan toplandıkça da ayrıcalıklar verilerek, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi (AÜTF) Psikiyatri Kliniği'nde, 1988 yılında Gündüz Hastanesi'nde, 1996 yılında Kapalı Kadın ve Erkek Psikoz Katlarında "Basamaklı Tedavi" (BT) adıyla başlatılmıştır. Bu yazıda AÜTF Psikiyatri Kliniği Kapalı Kadın Psikoz Katındaki ilk bir yıllık uygulamayla ilgili bilgi verilecektir. Kata yatırılan hastalardan hergün listesi duvara asılmış olan olumlu davranışlarla belirli puan toplamaları beklenmektedir. Ardarda puan aldıkça, hastalar basamak atlamakta ve yeni ayrıcalıklar kazanmaktadırlar. Bu şekilde de olumlu davranışlar pekişmektedir. Bir yıllık izlenimimiz, uygulamanın hastalarca anlaşıldığı, benimsendiği ve faydalanıldığı şeklindedir. Bu yazının amacı da BT ile ilgili deneyimimizi diğer meslektaşlarımızla paylaşmaktır. Benzer yayınlar arttıkça, BT uygulamalarımız şekillenecek ve hastalara sağladığı fayda artabilecektir.

Token Economy" is an approach from the arsenal of behavioral psychotherapies. Patients are rewarded for desired behaviors with tokens that may be used to purchase certain privileges. A version of this approach was started in the Day Hospital of Psychiatry Clinic in University of Ankara in 1988 followed by the floors for the psychotic patients of the same clinic in 1996. The patients collected points as they displayed desired behaviors, and with these points they passed levels and gained more privileges. In this article, our experience form the first [year] of this approach applied in the floor for female psychotics is presented. Psychotic patients are mostly admitted to this floor and they are expected to collect points from the list of desired behaviors written on the wall. As they collect points consecutively, they gain certain privileges, and thus, their positive behaviours are reinforced. Our first impression is that the system has been understood, accepted and benefited by the patients. The purpose of this article is to share our experiences on token economy with other interested coleagues. The more similar articles increase, the more our approach will be shaped and the patients will benefit.