Türkiye Klinikleri Psikiyatri Dergisi; 1999;1(1):84-89
Somatoform Bozukluk Tanısı Alan Hastalar: depresyon, Anksiyete, Yaşam Doyumu, evlilik Uyumları, Duygu Kontrol Düzeyleri Ve olumsuz Yaşam Olaylarının Etkisi
B Öncü, A Çevik
Bu araştırmada bedensel belirtilerle hastaneye başvuran ve somatoform bozukluk tanısı alan hastaların depresyon, anksiyete ve duygu kontrol düzeyleri, evlilik uyumları, yaşam doyum düzeyleri ve bu kişilerin başına gelen olumsuz yaşam olayları araştırılmıştır.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Polikliniği'nde somatoform bozukluk tanısı alan 29 hasta araştırmaya alınmıştır. Sağlıklı erişkinlerden oluşan karşılaştırma grubu yaş, cinsiyet, eğitim ve medeni durum açısından hasta grubuyla eşleştirilmiştir. Bilindiği gibi somatoform bozukluklarda bu etmenler etiyoloji ve epidemiyolojide etkili olabilmektedir.
Araştırmaya toplam 58 denek (42 kadın, 16 erkek) alınmıştır. Deneklere klinik görüşmeyle tanı konmuş, daha sonra Hamilton Depresyon Ölçeği (HDÖ), Spielberger Sürekli Kaygı Ölçeği (STAI-II), Courtauld Duygu Kontrol Ölçeği (CDKÖ), Yaşam Doyumu Ölçeği, Evlilikte Uyum Ölçeği, Rahe -Holmes Sosyal Olaylara Yeniden Uyumu Derecelendirme Envanteri uygulanmıştır. Somatoform bozukluk grubunda en sık saptanan tanılar ayrışmamış somatoform bozukluk ve somatizasyon bozukluğudur. Bunları konversiyon bozukluğu, somatoform ağrı bozukluğu ve hipokondriyazis izlemektedir. Karşılaştırma grubunda 1 denekte depresyon saptanmış, diğer deneklerde görüşmede eksen I patolojisi saptanmamıştır.Somatoform bozukluk grubunun depresyon ve anksiyete düzeyleri karşılaştırma grubuna göre yüksek, yaşam doyum düzeyleri düşük bulunmuştur. Evlilik uyumu, duygu kontrol düzeyleri ve yaşam olayları açısından iki grup arasında fark bulunamamıştır. Fakat olumsuz yaşam olayları sayıca hasta grubunda daha fazladır. Somatoform bozukluk tanısı alan kişilerde komorbid depresyon ve anksiyete tedavinin gidişini etkileyeceğinden göz önünde bulundurulmalı ve tedavide patolojik yas süreci akılda tutulmalıdır.
Patients With A Diagnosis Of Somatoform Disorder: depression, Anxiety, Satisfaction With Life, Marital Adjustment, levels Of Emotional Control And Effects Of Negative Life Events
In this study depression, anxiety, levels of emotional control, marital adjustment, satisfaction with life and effects of negative life events were examined in patients who came to hospital with somatic complaints and got a final diagnosis of a somatoform disorder.
The study was conducted in University of Ankara Faculty of Medicine Department of Psychiatry and 29 patients with the diagnosis of somatoform disorder were included. Comparison group was formed by healthy individuals identical to somatoform group, by means of gender, age, education and marital status. As it is well known that in somatoform disorders these factors may be important in epidemiology and etiology.
58 subjects (42 female, 16 male) were included in the study. Patients were diagnosed by clinical interview according to DSM-IV criteria. Hamilton Depression Rating Scale, Spielberger Trait Anxiety Scale, Courtauld Emotional Control Scale, Marital Adjustment Scale, Rahe- Holmes Social Readjusment Rating Scale and Satisfaction With Life Scale were completed. The most common diagnosis in somatoform disorders were undifferentiated somatoform disorder and somatization disorder followed by conversion disorder, somatoform pain disorder and hipochondriasis. In comparison group one subject had depression, others had no axis 1 pathology.
Depression and anxiety levels of somatoform disorder group was higher, satisfaction with life was lower than the comparison group. We found no difference between groups by means of marital adjusment, emotional control and life events. But the number of negative life events were higher in somatogrief has to be kept in mind because they can interfere with prognosis in somatoform disorders.