Klinik Psikiyatri Dergisi; 2013;16(3):157-163
Erişkin Enürezis Nokturna Tanılı Hastalarda Psikiyatrik Komorbidite
Ş Kumsar, NA Kumsar, HS Sağlam, O Köse, S Budak, Ö Adsan
Sakarya Üniversitesi, Sakarya
Amaç: Çocukluk çağının en sık karşılaşılan üriner sistem sorunlarındandır. Enürezis noktürna etiyolojisine yönelik yapılan araştırmalarda birçok faktör araştırılmış ve çeşitli teoriler öne sürülmüştür. Erişkin gruptaki enürezis ile ilgili olarak ise yapılan çalışma sayısı kısıtlıdır. Bu çalışmanın amacı üroloji polikliniğine başvuran erişkin enüretik olgularda psikiyatrik ek hastalıkları değerlendirmek ve bu hastalardaki benlik algısı ve sosyal kaygı düzeylerini incelemektir. Yöntem: Çalışmaya alınan 36 erişkin enürezis nokturna tanılı hasta, DSM-IV Eksen I Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID-I), Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADÖ), Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği (RBSÖ), Liebowitz Sosyal Kaygı Ölçeği (LSKÖ) ile değerlendirilmiştir. Kontrol grubu, hasta grubu ile yaş, cinsiyet ve eğitim düzeyi bakımından benzer olan 32 sağlıklı gönüllüden oluşturulmuştur. Bulgular: Enürezis grubunda, kontrol grubuna göre psikiyatrik morbidite sıklığı anlamlı olarak daha yüksek, benlik saygısı belirgin olarak daha düşük saptanmıştır. Ayrıca sosyal kaygı, kontrol grubundakinden anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Sonuç: Bulgular, enürezis olgularında psikiyatrik morbidite sıklığının sağlıklı kontrol grubuna kıyasla daha yüksek olduğunu göstermektedir. Üroloji polikliniklerine başvuran enürezis olguları psikiyatrik açıdan değerlendirilmeli, gerekli durumlarda hastaların psikiyatrik destek alması sağlanmalıdır.
Psychiatric Comorbidity in Patients with Adult Enuresis Nocturna
Objectives: Enuresis Nocturna is the most common urinary
tract problem of childhood. Etiological factors had
been researched and several theories are suggested. But
study on adult nocturnal enuresis is limited. The aim of
this study is to determine the frequency of psychiatric
comorbidity in adult enuresis patients treated at the
urology outpatient clinic and to investigate the its relation
with social anxiety, and self esteem levels. Method:
Thirty-six adult enuretic patients are assessed with
Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders
(SCID-I), Hospital Anxiety Depression Scale (HADS),
Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES) and Liebowitz Social
Anxiety Scale (LSAS). Control group included subjects
matched to patients in terms of age, sex and education
level. Results: In comparison to healthy controls, the
rate of psychiatric morbidity is higher and mean selfesteem
scores in the enuresis group are lower. There is
also a significant difference between groups in terms of
social anxiety. Liebowitz Social Anxiety scores are higher
in the enuresis group. Conclusion: These findings suggest
that the rate of psychiatric morbidity is higher in
patients with enuresis than healthy control subjects.
Adult patients with enuresis should be assessed in
regard of mental disorders and psychiatric interventions
may become necessary in the course of illness.