Bilişsel Davranışçı Psikoterapi ve Araştırmalar Dergisi; 2014;3(1):39-45
İntihar Girişimlerinde Duygudurum Bozukluğu ve Dissosiyatif Belirtilerin Etkisi
H Özcan, AE Şevik
Atatürk Üniversitesi, Erzurum
Amaç: Bu araştırmanın amacı intihar girişimi olan kişileri duygudurum bozuklukları ve dissosiyatif belirtiler yönünden incelemek, bu belirtilerin intihar girişimleri ile ilişkisini araştırmaktır.
Yöntem: Çalışmaya Kastamonu Devlet Hastanesi bünyesinde kurulmuş olan krize müdahale birimine intihar girişimi nedeniyle başvuran ve psikiyatri polikliniğine yönlendirilmiş olan hastalardan çalışmaya katılmayı kabul eden 70 kişi alınmıştır. Başvuran kişilerin tamamı aynı psikiyatri uzmanı tarafından DSM-IV eksenli tanısal görüşme yapılarak değerlendirilmiştir. Hastaların hepsine sosyodemografik ve klinik veri formu doldurulup, mevcut ve/veya geçmiş psikiyatrik hastalık öyküsü sorgulanmış, Duygudurum Bozuklukları Ölçeği (DBÖ), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Beck İntihar Eğilimi Ölçeği (BİEÖ), Dissosiyatif Yaşantılar Ölçeği (DYÖ) uygulanmıştır.
Bulgular: Hastalar DYÖ’den 39±21,3; DBÖ’den 7,5±2,5; BDÖ’den 28±14 ve BİEÖ’den 15,3±5,8 ortalama puan almıştır. Duygudurum Bozuklukları Ölçeği’nden 7 puan ve üzeri alanlar ile daha düşük alanlar karşılaştırıldıklarında, DBÖ’den 7 ve üzeri puan alanların dissosiyatif yaşantı puanlarının istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu saptanmıştır. Yine DBÖ’den 5 puan ve üzeri alanlar ile daha düşük alanlar karşılaştırıldıklarında, DBÖ’den 5 ve üzeri puan alanların dissosiyatif yaşantı puanlarının istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu belirlenmiştir. Duygudurum Bozuklukları Ölçeği, DYÖ ve BDÖ'den alınan puanlarla BİEÖ'den alınan puanlar arasında pozitif yönde orta güçte istatistiksel olarak anlamlı düzeyde korelasyon vardı.
Sonuç: İntiharların etiyolojisi çok karmaşıktır. İntihar girişiminde bulunmuş olan kişilerde dissosiyatif, depresif ve mani/hipomani belirtileri sık gözlenmektedir.
The Effects of Mood Disorders and Dissociative Symptoms on Suicide Attempts
Objective: The aim of this study is to examine patients with suicide attempts in respect of mood disorders and dissociative symptoms and to understand the impact of these symptoms on suicide attempts.
Method: Seventy participants who were directed to psychiatry outpatient department from the Kastamonu State Hospital crisis intervention unit between January 2009 and January 2010 and who agreed to participate in the study were included. All of the patients were evaluated by psychiatric interview. A detailed sociodemographic and clinical data form was filled for all included patients and present or past history of psychiatric illness were explored. The Mood Disorders Questionnaire (MDQ), Beck Depression Inventory (BDI), Beck Suicide Intention Scale (BSIS), Dissociative Experiences Scale (DES) were applied to all participants.
Results: The mean score of DES was 39±21.3, of MDQ 7.5±2.5, of BDI 28±14 and of BSIS 15.3±5.8. Participants who scored higher than 7 in the MDQ had statistically more dissociative experiences than those who scored lower than 7 in MDQ. In addition, participants who scored higher than 5 points in the MDQ had more dissociative experiences than those who scored lower than 5 in the MDQ. Having higher scores on DES, MDQ and BDI was positively correlated with having higher scores on BSIS.
Conclusion: The etiologies of suicides are complex. Suicide attempter might often have both mood symptoms and dissociative experiences.