Dergi Ara >>
Yıl:2013; Cilt: 26; Sayı: 1>> Özet
TAM METİN
Düşünen Adam: Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi; 2013;26(1):28-35
Parkinson hastalığında cinsel işlev bozukluklarının kadın ve erkek hastalarda belirleyicileri
Mİ Atagün, B Atmaca, F Özer, S Özben, R Tıraş, S Çetin, MF Genç
Namık Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Kliniği, Tekirdağ
Amaç: Parkinson hastalığının (PH) karmaşık doğası ve farklı cinsel fizyolojileri nedeni ile kadın ve erkek hastalar, farklı biçimlerde cinsel işlev bozukluğu yaşıyor olabilirler. Bu çalışmada amaç, Parkinson hastası kadın ve erkeklerde cinsel işlev bozukluklarının belirleyicilerinin araştırılmasıdır. Yöntem: İdiyopatik PH olan ve ayakta tedavi gören 79 hasta (yaş ortalaması 67.51±8.27 olan 46 erkek, 33 kadın) Aralık 2007 ile Şubat 2011 tarihleri arasında çalışmaya alındı. Bileşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği, Hoehn-Yahr Evrelemesi, Hamilton Depresyon ve Anksiyete Derecelendirme Ölçekleri, Kısa Akıl Muayenesi ve Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçekleri ölçüm aygıtlarıydı. Bulgular: Yaş ve anksiyete çalışmaya dahil edilen tüm hastalarda, hastalık başlangıç yaşı ve anksiyete kadın hastalarda, yaş ve motor semptomların şiddeti erkek hastalarda cinsel işlev bozukluklarının belirleyicileriydi. Sonuç: Gonadal steroidler yaşın ilerlemesiyle birlikte, hem erkeklerde hem kadınlarda azalır. Dopamin cinselliğin; istek, sertleşme ve ödül arama davranışı gibi birimlerinde görev alır. Dopamin azalması, erkek hastalarda sertleşme bozukluğuna neden olur ve motor işlevleri etkileyerek, cinsel işlev bozukluğuna yol açar. Anksiyete, kendini algılama ve etkilenmiş beden imajına bağlı olarak gelişir ve erkeklere göre kadınları daha fazla etkiler.
Determinants of sexual dysfunction in male and female patients with parkinson’s disease
Objective: Due to the complex nature of Parkinson’s disease (PD) and distinct sexual physiologies, male and female patients might have different patterns of sexual dysfunction (SD) in PD. The aim of this study was to assess determinants of SD in female and male patients with PD. Methods: Seventy nine outpatients with idiopathic PD (46 male, 33 female; mean age: 67.51±8.27) were recruited between December 2007 and February 2011. Unified Parkinson’s Disease Rating Scale and Hoehn– Yahr stages, Hamilton depression and anxiety scales, Mini-Mental State Examination and Arizona Sexual Experiences scale were the measures. Results: Determinants of SD in the whole group were age and anxiety. Age at disease onset and anxiety designated SD in female group, while age and severity of motor symptoms designated SD in male group. Conclusion: Both in males and females, gonadal steroids decline with advancing age. Dopamine has role in desire, erection, reward-seeking behavior phases of sexuality. Dopamine depletion may cause SD with its dual effects, including erectile dysfunction as well as motor disturbances in PD in male patients. Anxiety effect females more than males due to affected body image and perception of the self. Key words: Parkinson’s disease, sexual dysfunction, dopamine, old age