Amaç: Primer serebral hidatik kist oldukça nadirdir. İndirekt hemaglutinasy on ve lateks testlerinin pozitif olması kist hidatik tanısı için destekleyici bulgulardır Vücudunda herhangi bir yerde hidatik kist hastalığı bulunmayan ve serolojik testleri negatif olan bu olguda, radyolojik görüntü ile hidatik kist tanısı düşünüldü, operasyon ile tanı kesinleştirildi ve literatür eşliğinde tartışıldı. 34 yaşında erkek hasta; başağrısı, kusura, konuşma bozukluğu ve sağ tarafında güçsüzlük yakınmaları ile kliniğimize başvurdu. MRI'da kontrast tutulumu göstermeyen, BOS ile eş sinyal intensitesi gösteren 47A49 mm boyutlarında cidan kontrast tutmayan kistik lezyon mevcuttu. Ekinokok antikor titresi normal olarak bulundu. Sol parietal kraniotomi ile kitle total ve intakt olarak çıkarıldı.

Sonuç: Bu olgu nedeniyle, radyolojik olarak kranial kist hidatik düşünülen olguların primer ve serolojik testlerinin negatif olabileceği görüldü.