Bağımlılık Dergisi; 2006;7(2):98-103
Kronik Alkol Kullanımına Bağlı Uzamış Yoksunluk Sendromu: Bir Olgu Sunumu
S Erdoğan, N Eren, Z Arıkan
Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD, Ankara
Kronik alkol kullanımına bağlı pek çok nörolojik ve psikiyatrik komplikasyon ortaya çıkabilmektedir, özellikle alkol bırakma dönemlerinde alkolün yol açtığı çeşitli bozuklukların belirtileri ve yoksunluk belirtilerinin bir arada bulunduğu durumlarda tanı koymak çok daha zor olabilmektedir. Alkol yoksunluk sendromu, tipik olarak aşırı alkol alınmasının kesilmesinden sonraki 6-24 saat içinde başlar. Yoksunluk süresince ortaya çıkan belirtilerin çoğu, alkolün sürekli tüketilmesi sonucu oluşan nörotransmitter, nöropeptid, ve nöro-endokrin sistemlerindeki uyumsal değişikliklerle ilgili gibi görünmektedir. Bazı hastalarda akut yoksunluk sendromu sonlandıktan sonra ortaya çıkabilen bellek bozuklukları, ani öznel sıkıntı yakınması, durgunluk dönemleri ve hatta geçici psikotik atakların uzamış yoksunluk sendromu ile ilişkili olabileceği bildirilmiştir. Sunulan vakada, 23 yıllık alkol kullanımı olan bir hastada görülen belirtiler, deliryum tremens, uzamış yoksunluk sendromu ve serebellar dejenerasyon tanıları yönünden tartışılmıştır. Özellikle uzun yıllardır alkol kullanımı olan bir hastanın tedavisinde tüm bu olası komplikasyonların göz önünde bulundurulması ve yoksunluk belirtilerinin etkili ve uygun bir şekilde tedavi edilmesi hayati önem taşımaktadır.
Protracted Alcohol Withdrawal Syndrome Due to Chronic Alcohol Consumption: A Case Report
A lot of neurological and psychological complications can occur due to chronic alcohol consumption. Especially during the alcohol cessation periods, clinical situations in which the various disturbances due to alcohol consumptions and alcohol withdrawal symptoms are together, diagnosis may be so difficult. Typically alcohol withdrawal syndrome starts within 6-24 hours after the cessation of overly alcohol consumption. Most of the symptoms which occur during withdrawal period seem to be related with the adaptive changes of the neurotransmitter, neuropeptid and neuroendocrin systems due to continuous alcohol consumption. In some patients it has reported that memory disturbances, sudden subjective distrress complaining, calmness periods and even transient psychotic epizodes occuring after the end of the acut withdrawal syndrome may be relate with the protracted withdrawal syndrome. In the reported case, the protracted alcohol withdrawal syndrome, alcohol delirium, and cerebellar degeneration due to alcohol consumption are discussed in a patient who has used alcohol for 23 [year]s. Especially in the treatment of a patient with long term alcohol consumption, it is important to think about these possible complications and to treat withdrawal symptoms sufficiently and properly.