Nöropsikiyatri Arşivi; 2021;58(2):115-120
Migrenin Yükü ile Yaşamak: “My Migraine Voice” Anketinin TürkiyeSonuçlarının Analizi
AÇ Atalar , M Bozkurt , Z Çalışkan , P Vo , M Ertaş , B Baykan
İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul
Amaç: Migren sık rastlanan, toplum ve birey açısından ciddi sosyal ve
ekonomik kısıtlılık yaratan, kronik nörolojik bir hastalıktır. Bu çalışmada
amaç, sık ataklı migreni olan (≥4 migren başağrılı gün/ay), mevcut
profilaktik tedavilerden fayda görmemiş bireylerde, 31 ülkede online
platformda uygulanmış olan, migreninin bireysel ve toplumsal yükünü
araştırma amaçlı “My Migraine Voice” isimli anket çalışmasının Türkiye
verilerini irdelemektir.
Yöntem: Önceden belirlenen kriterler dahilinde (%90 hasta koruyucu
tedavi kullanmış olmalı ve bunların %80’i tedaviyi değiştirme ihtiyacı
duymuş olmalı), son 3 ay içerisinde, ayda ≥4 gün migren tipi başağrılı
günü olan hastalara 88 soruluk online anket uygulanmıştı. Migren
atağının sadece başağrısı değil, ayrıca prodrom ve postdrom fazlarındaki
hastalık yükünü belirleme amaçlı sorular ve Genel İş Üretkenliğinde ve
Faaliyetlerde Azalma Anketi (WPAI: GH) de çalışmaya dahil edilmişti.
Bulgular: Çalışmaya Türkiye’den toplam 237 hasta katılmıştır. Hastaların
%62’si migrenin başağrısı fazı sırasında günlük aktivitelerinde aşırı ve
çok aşırı derecede kısıtlandıklarını ifade ederken, prodrom ve postdrom
fazlarında da sırasıyla %31 ve %34 oranlarında kısıtlılık bildirmişlerdi.
Hastaların %28’i 2 yıldan uzun süredir koruyucu tedavi almaktaydı
ve bunların sadece %84’ü kullandığı tedaviden tam veya kısmi olarak
memnun olduğunu bildirmişti. Bu oran 2 den fazla ilaç ile tedavi
başarısızlığı yaşayanlarda %70 lere kadar düşmekteydi. Aktif çalışan
hastalarda, migren ağrısı nedeniyle çalışma zamanının %21’i kaybedilmişti
ve genel olarak iş gücü kaybı oranı %67 olarak tespit edilmişti.
Sonuç: Bu çalışma, migrenin prodrom ve postdrom fazları dahil olmak
üzere her evrede, bireyin özel ve profesyonel yaşantısında kısıtlılıklara
yol açabileceğini göstermiştir. Gelecekte özellikle mevcut tedavilerden
yeterince faydalanamayan hastalara yönelik tedaviler planlanması, yaşam
kalitesi ve üretkenliklerinin arttırılabilmesi açısından önem taşımaktadır
Living with Burden of Migraine: The Analysis of “My Migraine Voice” Survey Results in Turkey
Introduction: Migraine is a common, chronic neurologic disease which
causes serious social and economical disability at both the individual
and the community level. The aim of this study was to interpret the data
for Turkey from “My Migraine Voice,” an online survey of individuals
suffering from frequent migraine attacks (=4 days/month with migraine
headaches) who had not benefited from existing prophylactic therapies,
conducted in 31 countries to investigate the burden of migraine for the
individual and the society.
Methods: Based on a set of predetermined criteria (90% of the patients
must have used prophylactic therapy, and 80% of them must have
needed to change therapy), patients who had = 4 days in a month
with migraine headache in the past 3 months were asked to take an
online survey of 88 questions. The study included questions aimed at
determining the burden of disease during not only the headache phase,
but also the prodrome and postdrome phases, as well as a questionnaire
for determining the Reduction of Overall Activity and Productivity at
Work ((WPAI: GH).
Results: A total of 237 patients from Turkey were included in the study.
62% of the patients stated that they were severely or very severely
disabled in their daily activities during the headache phase of migraine,
and 31% and 34% of the patients reported that they were disabled
during the prodrome and postdrome phases, respectively. 28% of the
patients stated they had been receiving prophylactic therapy for more
than 2 years, and only 84% of these patients reported complete or partial
satisfaction with their current therapies. This value was as low as ~70% in
patients in whom 2 or more previous drug treatments or therapies had
failed. Actively-working patients reported that they had lost 21% of their
time at work due to migraine, and the overall loss of workforce was 67%.
Conclusion: This study showed that migraine can cause disability in
an individual’s private and professional lives during every stage of
migraine, including the prodrome and postdrome phases. This finding
will be important for designing future treatments aimed at enhancing
the quality of life and productivity of patients who cannot adequately
benefit from existing therapies.