Kriz Dergisi; 2018;26(2):7-12
Bir üniversite hastanesi ergen polikliniğinde obsesif kompulsif bozuklukta eş tanılar ve intihar davranışı
ME Özateş, G Taş, O Herdi, T Tubcal, BÖ Çetinkaya
Ankara Üniversitesi, Ankara
Giriş: Hem klinik hem de epidemiyolojik çalışmalardan elde edilen veriler Obsesif kompulsif
bozuklukta (OKB) eş tanı sıklığının %25 ile %65 arasında değiştiğini ortaya koymuştur. İntihar ise
OKB’li olgularda olarak yakın zamanlı çalışmalarda yeni bir sorun alanı gösterilmiştir. Bununla
birlikte ergen örneklemi üzerinde bu alanda yapılmış bir çalışmaya rastlanmamıştır. Bu bağlamda
bu çalışmada, ergen OKB olgularında eş tanı ve intihar davranışı sıklığının belirlenmesi
amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 2015 yılında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve
Hastalıkları Anabilim Dalı Ergen Ünitesine başvuran ve OKB tanısı konmuş, ayaktan tedavi
görmekte olan 15-22 yaş aralığındaki 70 olgu dahil edilmiştir. Bilgiler dosya taraması yöntemiyle
hekim notları üzerinden geriye dönük elde edilmiştir. Bulgular: Olguların %35’i erkek, %65’i
kadındır. Yaş ortalaması 19.6 (±2.3, 15-22) olarak saptanmıştır. Depresyon OKB’ye en sık eşlik
eden eş tanı olmuştur (%23.2). Bunu anksiyete bozukluğu (%15.9), dikkat eksikliği ve hiperaktivite
bozukluğu (%7.2), bipolar bozukluk (%5.8), mental retardasyon (%2.9), psikotik belirtiler (%2.9),
DEHB-depresyon birlikteliği (%2,9) ve epilepsi (%1,4) izlemiştir. İntihar düşüncesi OKB grubunda
%4.3 (n=3) oranında izlenmiş olup intihar girişimine rastlanmamıştır. İntihar düşüncesi yalnızca
depresyonu olan grupta bulunmuştur. Tartışma ve Sonuç: Çalışmalarla uyumlu olarak ergen
obsesif kompulsif bozukluklu bireylerde eş tanı yüksek olarak saptanmıştır. Bununla birlikte intihar
düşüncesi OKB’li ergen olgularda literatürdeki sağlıklı ergenler ve erişkin OKB’li olgulardakine göre
düşük bulunmuştur. Bu durum ergen grubuyla çalışırken eş tanının sorgulanmasının önemini
gösterirken OKB’li ergen olgulardaki intihar düşüncesi sıklığının başka çalışmalarla da
desteklenmesi gerekmektedir.
Comorbidity and suicidal behaviours in obsessive-compulsive disordered adolescents at a university hospital
Introduction: Data obtained from both clinical and epidemiological studies have shown
that the frequency of comorbidities in obsessive-compulsive disorder (OCD) varies between 25%
and 65%. Suicide has been shown as a new problem area in OCD cases in recent studies.
Nevertheless, there was no study on adolescent subjects on this field. In this context, in this study,
it was aimed to determine the frequency of comorbidity and suicidal behavior in adolescent OCD
cases. Methods: Seventy patients in the 15-22 age range who were diagnosed with OCD and
referred to the Adolescence Unit of the Department of Mental Health and Diseases, Ankara
University Medical Faculty in 2015 were included in the study. The information was retrieved
retrospectively on physician notes by file scanning method. Results: 35% of the cases were male
and 65% were female. The mean age was 19.6 (± 2.3, 15-22). Depression was the most common
comorbid diagnosis of OCD (23.2%) and followed by anxiety disorders (15.9%), attention deficit
hyperactivity disorder (7.2%), bipolar disorder (5.8%), mental retardation (2.9%), psychotic
symptoms (2.9%), ADHD-depression and epilepsy (1.4%). Suicide ideation was observed in 4.3%
(n = 3) of OCD group and no suicide attempt was found. Suicidal ideation was only found in
depression group. Conclusion: Consistent with previous studies in the literature, comorbidity was
found to be high in individuals with obsessive-compulsive disorder. However, suicidal ideation was found to be lower in adolescent OCD cases than in healthy adolescents and adult OCD cases in
the literature. It is important to question the comorbidity in our clinical practice while working with
the adolescent group. Further research needed about frequency of suicidal thoughts and attempts
in adolescents with OCD.