Nöropsikiyatri Arşivi; 1999;36(2):115-122
Demansta tedavi yaklaşımları
E Saka, T Dalkara, M Emre
Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Ankara
Demansta tedavi yaklaşımları: Demansm en sık nedenleri Alzheimer Hastalığı ikinci olarak da vasküler demanslardır. Her iki hastalık için de halen kesin bir tedavi olmamakla birlikte, değişik farmakolojik tedavi stratejileri araştırılmaktadır. Alzheimer Hastalığının semptomatik tedavisinde şu an en uygun tedavi seçeneğini kolinerjik tedavi, özellikle kolineste-raz inhibitörleri oluşturmaktadır. Anti-inflamatuvar ajanlar, Östrojen tedavisi, büyüme faktörleri ve ami-loid oluşumunu önleyen ilaçların hastalığın patolojik kaskadını kırarak ve hastalığın progresyonunu yavaşlatarak etkili olabileceği umulmaktadır. Alzheimer Hastalığı tedavisinde araştırılan bu yöntemlere karşın, vasküler demans tedavisi serebrovasküler hastalığın önlenmesi ile kısıtlıdır. Tüm demanslarda ortak olan tedavi ise destekleyici yaklaşımlarla hastaların yaşam kalitesini yükseltmektir.
Treatment Approaches In Dementia
Alzheimer Disease is the most common cause of dementia followed by vascular dementias. Although there is still no restorative treatment for these diseases, several pharmacological strategies are under investigation. Cholinergic therapy, particularly cho-linesterase inhibitors, constitutes the best available symptomatic treatment for Alzheimer's Disease. Anti-inflammatory agents, estrogens, nerve growth factor and drugs that prevent amyloid formation are hoped to influence the pathological processes and slow down the progression of Alzheimer's disease. Therapy of vascular dementia consists mainly of preventing cerebrovascular accidents. Common to management of all dementias is the supportive therapy that can significantly improve the quality of life in these patients.