Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar; 2018;10(4):494-505
Psikiyatride Rasyonel Seçim Teorisi
PG Özdemir, F Tanhan, O Özdemir
Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Van
Rasyonel seçim yaklaşımı son yıllarda pek çok disiplinde yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır.
nevrozların rasyonel seçim teorisi, hastaların dayanılmaz stres seviyeleri ile karşı karşıya kaldıklarında
bilinçli ve kasıtlı olarak nevrotik bozuklukları ortaya çıkardığını savunur. Çarpıcı farklılıklara
rağmen, nevrozların rasyonel-seçim teorisi, yeni bir represyon kavramı kullanmakla birlikte
Freud’un düşünce çerçevesini sürdürür. Bu yeni teoriye göre, tüm terapiler etkilerini ya hastaların
farkındalık yokluğunu ortadan kaldırmak, belirtilerin maliyetini arttırmak, hastanın duygusal
sıkıntısını azaltmak ya da stres faktörünü ortadan kaldırmak suretiyle gösterirler. Bu teoride birey
stresle ilgili düşünceleri dikkat çekmeden ortadan kaldırmak için bilinçli olarak dikkat dağıtıcı
önlemler kullanır ve represyon bilinçli bir başa çıkma mekanizması olarak tanımlanır. Bu makalede
rasyonel seçim teorisinin psikiyatride tanımı, bütüncül yaklaşımı, en sık uygulama alanları ve
tedavide kullanımını gözden geçirmek amaçlanmıştır.
Rational Choice Theory in Psychiatry
The rational choice approach has become more prevalent in many disciplines in recent years. The
rational choice theory of neurosis maintains that patients consciously and deliberately adopt
neurotic disorders when confronted with intolerable levels of stress. Despite the striking differences,
rational choice theory of neurosis continues Freud's framework of thinking as it employs a new
concept of repression. According to this new theory, all therapies exert their effect either by disrupting
patients’ ability to preserve unawareness, increasing the cost of the symptom, decreasing the
patient’s emotional distress, or eliminating the stressor. Repression is defined as a conscious coping
mechanism by which the individual deliberately employs distractive measures to eliminate stressrelated
thoughts from attention in this theory. This article aims to review the definition of rational
choice theory andits integrative therapeutic approach in psychiatry.