Bilişsel Davranışçı Psikoterapi ve Araştırmalar Dergisi; 2017;6(3):115-122
Yaygın Anksiyete Bozukluğunda Obsesif İnançlar
G Şenormancı, R Konkan, Ö Şenormancı
Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Bursa
Bazı çalışmalarda obsesif inançların sadece Obsesif Kompulsif Bozukluğa (OKB) özgü olmadıkları;
anksiyete bozuklukları ve depresyonun oluşumunu sağlayan ortak bir özellik olabileceği ileri
sürülmektedir. Ancak, bu çalışmalarda genellikle anksiyete bozuklukları bir arada karışık örneklem
olarak değerlendirilmiştir. Yaygın anksiyete bozukluğu (YAB) olan kişilerden oluşan bir örneklemde
obsesif inançlar değerlendirilmiş ve sonuçları sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır. Çalışmada
119 YAB hastası ile 137 sağlıklı kontrol grubu karşılaştırıldı. Katılımcılardan çalışmaya katılım ile
ilgili yazılı onam alındı ve Obsesif İnanışlar Ölçeği-44 (OİÖ-44), Yaygın Anksiyete Bozukluğu-7
(YAB-7) testi, Beck Depresyon Envanteri (BDE), Durumluk ve Sürekli Kaygı Envanteri (DSKE)
uygulandı. YAB grubunun OİÖ-44 toplam ve alt ölçek puanları kontrol grubundan anlamlı derecede
yüksekti (p<0,05). Gruplar arası OİÖ-44 puanları hem durumluk kaygı düzeyinin hem de sürekli
kaygı düzeyinin karıştırıcı etkisinin kontrol edilerek karşılaştırılması sonucunda ‘mükemmeliyetçilik/
belirsizliğe tahammülsüzlük’ alt ölçeği (sırasıyla p=0,000 ve p=0,002) dışındaki ölçek puanları
anlamlılığını yitirdi. Gruplar arası OİÖ-44 puanları depresyon düzeyinin karıştırıcı etkisi kontrol
edilerek karşılaştırıldığında yine ‘mükemmeliyetçilik/belirsizliğe tahammülsüzlük’ (p=0,000) alt
ölçeği dışındaki ölçek puanları anlamlılığını yitirdi (p>0,05). Çalışmamızın sonuçlarına göre
‘mükemmeliyetçilik/belirsizliğe tahammülsüzlük’ inancı durumluk, sürekli ve depresyon düzeyleri
sırasıyla kontrol edildiğinde istatistiksel olarak anlamlılığını sürdürmektedir. ‘Mükemmeliyetçilik/
belirsizliğe tahammülsüzlük’ inancının YAB belirtilerinin gelişimi ve sürdürümüne katkıda
bulunabileceği bilişsel davranışçı terapilerde bu inançların saptanması ve değişimine yönelik
girişimlerin geliştirilmesinin YAB’nin tedaviye yanıtını arttırabileceği düşünülmüştür.
Obsessive beliefs in generalized anxiety disorder
Several studies have shown that obsessive beliefs are not specific for OCD, may also play a role in
occurence of other anxiety disorders and depression. However, in these studies, anxiety disorders
were evaluated together, with mixed samples of anxiety disorders. Obsessive beliefs are assessed in
a sample of generalized anxiety disorder (GAD) and compared with the healthy control group.
The current study compared 119 patients with GAD and 137 healthy controls. Written informed
consent was provided and Obsessive Beliefs Questionnaire-44 (OBQ-44), Generalized Anxiety
Disorder-7 (GAD-7) scale, Beck Depression Inventory (BDE), State-Trait Anxiety Inventory
(STAI) were administered to each participant. Total scores and subscale scores for OBQ-44 in the
GAD group were found to be significantly higher the control group (p<0.05). When state anxiety
level and the confounding effect of trait anxiety were controlled, OBQ-44 subscales and total
scores were found not to be significant except ‘perfectionism/intolerance of uncertainty’ subscale
(p=0.000 and p=0.002 respectively). When confounding effect of depression level was controlled,
OBQ-44 subscales and total scores were found not to be significant (p>0.05) except ‘perfectionism/
intolerance of uncertainty’ subscale (p=0.000). According to of our study, ‘perfectionism/intolerance
of uncertainty’ continues to be statistically significant when state anxiety, trait anxiety and depression
levels were controlled respectively. The ‘perfectionism/intolerance of uncertainty’ may contribute to
development and persistence of GAD symptoms, and evaluation and development of approaches to
change these beliefs may improve results of cognitive behavioral therapy in GAD patients.