Nöropsikiyatri Arşivi; 2016;53(4):311-316
Multipl Skleroz Hastalarında Afektif Mizaç Özellikleri: Duygu DurumBozukluklarıyla İlişkisi
A Özkan, K Altınbaş, ER Koç, HM Şen, HIÖ Karaman
Onsekiz Mart Üniversitesi, Çanakkale
Amaç: Bu çalışmanın amacı bipolariteyi taramak ve Multipl Skleroz
(MS) hastalarında afektif mizaç özelliklerini ve MS hastalarının klinik ve
demografik özellikleri arasındaki olası ilişkiyi ve mizaç profillerini araş-
tırmaktır.
Yöntemler: Toplam 65 MS hastası ile 66 sağlıklı gönüllü HCl-32, Duygu
Durum Bozuklukları Anketini (MDQ) ve Temperament Evaluation
of Memphis, Pisa, Paris and San Diego-Autoquestionnaire (TEMPS-A)
testlerini tamamlamıştır. HCl-32, MDQ ve TEMPS-A skorları hastalar
ve sağlıklı gönüllüler arasında karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında MS hastalarının TEMPS-A
ölçeğinin depresif, siklotimik, irritabl ve anksiyöz alanlarında belirgin
derecede yüksek skorları vardır. Sekonder progresif hastalarıyla kar-
şılaştırıldığında relapsing remitting MS hastalarının MDQ ve TEMPS-A
hipertimi skorları daha yüksektir. İnterferon beta 1-b tedavisi alan MS
hastalarının MDQ skorları interferon beta 1-a, glitamer asetat ile tedavi
edilen veya ilaç tedavisi görmeyen MS hastalarından belirgin derecede
yüksektir. Genişletilmiş Özürlülük Durum Skalası (EDSS) skorları Temps-A
depresif ve hipertimik mizaçla pozitif olarak ilişkilendirilmiştir.
Sonuç: Bulgularımız, MS hastalarında afektif mizaç için yüksek skorların
duygu durum bozukluklarının subklinik tablolarını belirtebileceğini
önermektedir. RRMS grubunda saptanan yüksek hipertimi skorları ve
manik semptomlar bipolarite ile multipl skleroz arasındaki ilişkiyi açıklığa
kavuşturabilir. Dolayısıyla, MS hastalarında bipolarite ve afektif mizaç
profillerinin taranması klinisyenlerin gelecek duygu durum epizodlarını
öngörebilmelerine ve hastalığın şiddeti üzerindeki etkisinin azalmasına
yardımcı olabilecektir
Affective Temperament Profiles in Patients with Multiple Sclerosis:Association with Mood Disorders
Introduction: The aim of the present study was to screen for bipolarity
and to investigate the affective temperaments of patients with multiple
sclerosis (MS) and the possible association between the clinical and
demographic characteristics of MS patients and temperament profiles.
Methods: A total of 65 patients with MS and 66 healthy volunteers
completed the 32-item hypomania checklist (HCl-32), the Mood Disorder
Questionnaire (MDQ), and the Temperament Evaluation of
Memphis, Pisa, Paris, and San Diego-Autoquestionnaire (TEMPS-A)
tests. The HCl-32, MDQ, and TEMPS-A scores were compared between
the patients and healthy volunteers.
Results: MS patients had significantly higher scores for the depressive,
cyclothymic, irritable, and anxious domains of the TEMPS-A scale than
the control group, whereas relapsing remitting MS (RRMS) patients
had higher MDQ and TEMPS-A hyperthymia scores than secondary
progressive MS patients. MS patients who were being treated with
interferon beta 1-b therapy had significantly higher MDQ scores than
those being treated with interferon beta 1-a, glatiramer acetate, or
who were without medication. Expanded Disability Status Scale
(EDSS) scores were positively correlated with TEMPS-A depressive
and hyperthymic temperaments.
Conclusion: Our results suggest that higher scores for affective temperament
in MS patients indicate subclinical manifestations of mood
disorders. Higher hyperthymia scores and manic symptoms detected
in the RRMS group could shed light on the relationship between bipolarity
and MS. Thus, the screening of bipolarity and affective temperament
profiles in MS patients could help clinicians predict future mood
episodes and decrease their impact on disease severity.