Türk Uyku Tıbbı Dergisi; 2016;3(2):43-47
Obstrüktif Uyku Apne Sendromlu Hastalarda Hipoksinin Göz Üzerine Etkileri
ÖO Tapan, U Tapan, ÜS Kılıç
Dokuz Eylül Üniversitesi, İzmir
Giriş: Obstrüktif uyku apne sendromunda (OUAS) hipoksi, perfüzyon
basıncı değişiklikleri, sistemik hipertansiyon, vazospazm, kan
vizkositesinde ve küçük damar direncinde artış göz dokularında iskemiye
neden olabilir. Bu çalışmada, değişik şiddetlerdeki OUAS’lı hastalarda
doku hipoksisine bağlı göz bulgularında (koroid ve kornea kalınlıkları)
etkilenme varlığının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Birbirleri ile yaş ve cinsiyet özellikleri uyumlu, eşlik
eden komorbiditesi bulunmayan 20 ağır, 17 orta, 16 hafif şiddette
OUAS’lı hasta ve 16 kişilik kontrol grubu spektral optik koherens
tomografi (OKT) ile değerlendirilmiştir. Olguların OKT ile santral kornea
kalınlığı, subfoveal, temporal ve nazal koroid kalınlıkları ölçülmüştür.
Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların ortalama yaşı 52,3±10,6; kontrol
grubunun 48,8±12,1’dir. %23,1’i kadın, %76,9’u erkektir. OUAS
grubunda ortalama kornea kalınlığı 560,2±31,1/563,5±29,1 µm, kontrol
grubunda ise 560,6±30,4/567,1±28,2 µm ölçülmüştür (p=0,52/p=0,29).
OUAS şiddetine göre ayrılan olgu ve kontrol gruplarının ölçülen koroid
kalınlıkları (ağır: 228,3±16,8/240,5±17,8; orta: 236,0±21,6/232,4±18,5;
hafif: 241,3±23,6/242,6±20,9; kontrol: 267,8±18,6/271,6±18,6 µm)
arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar bulunmuştur (p<0,001).
Sonuç: Çalışmamızda OUAS şiddeti arttıkça koroid kalınlığının
inceldiği saptanmıştır. Kornea kalınlığının ise OUAS’tan etkilenmediği
düşünülmüştür.
Effects of Hypoxia on the Eye in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome
Objective: Hypoxia, perfusion pressure changes, systemic hypertension,
vasospasm, increase in blood viscosity and small vessels’ resistance may
cause ischemia in Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS). The aim
of this study is to assess the effect of hypoxia on the eye (choroidal and
corneal thicknesses) in patients with OSAS.
Materials and Methods: In this observational study age and gendermatched
20 severe, 17 modarate, 16 mild OSAS patients without any
comorbidity and a control group of 16 healthy subjects were examined
with spectral-domain optic coherence tomography (OCT). The central
corneal thickness (CCT), subfoveal, and temporal and nasal choroidal
thicknesses of the patients were measured by OCT.
Results: The mean age of OSAS patients was 52.3±10.6 and 48.8±12.1 in
control subjects. Female and male patients made up 23.1% and 76.9%,
respectively. The mean CCT of OSAS patients was 560.2±31.1/563.5±29.1
µm, whereas the mean CCT was 560.6±30.4/567.1±28.2 µm in control
group (p=0.52/p=0.29). There were significant differences (p<0.001)
in choroidal thickness (severe: 228.3±16.8/240.5±17.8; moderate:
236.0±21.6/232.4±18.5; mild: 241.3±23.6/242.6±20.9; control:
267.8±18.6/271.6±18,6 µm) between patients and control groups who
were separated by their OSAS severity.
Conclusion: In our study choroidal thickness became thinner with
increasing OSAS severity. On the other hand, corneal thickness did not
seem to be affected from OSAS.