Anadolu Psikiyatri Dergisi; 2016;17(3):231-239
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanısı konulançocuklarda saldırgan davranışları yordayan etkenler
AB Ayaz, EE Güler, B Yıldırım, GY Akgül, A Büyükdeniz, ZÇ Taş
Marmara Üniversitesi, İstanbul
Amaç: Saldırgan davranışlar dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğuna (DEHB) eşlik eden önemli bir gelişimsel
sorundur ve DEHB’nin uzun dönemli gidişini etkilemektedir. Bu çalışmada, DEHB’li çocuklarda sosyodemografik
değişkenler ve sözel beceri, duygusal yüz ifadesi tanıma becerisi, sosyal karşılıklılık becerisi ve kaygı düzeyi gibi
çocuk ile ilişkili değişkenlerinsaldırgan davranışları üzerine etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışma
grubu, bir çocuk psikiyatrisi polikliniğine başvuran ve ilk kez DEHB tanısı konulan 7-11 yaş arasındaki 116 çocuktan
oluşturulmuştur. Çocukların değerlendirilmesinde sosyodemografik form, Turgay DSM-IV’e göre Yıkıcı Davranım
Bozuklukları Tarama Ölçeği-Ebeveyn Formu (T-DSM-IV-S), Sosyal Cevaplılık Ölçeği (SCÖ), 4-18 yaş Çocuk Ve
Gençlerde Davranış Değerlendirme Ölçeği (ÇDDÖ), Çocukluk Çağı Anksiyete Tarama Ölçeği-Ebeveyn Formu
(ÇATÖ) ve Gözlerden Akıl Okuma Testi (GAOT) kullanılmıştır. DEHB tanısı bireysel görüşme ile konulup, Okul
Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi ile desteklenmiştir. Sonuçlar: Çalış-
maya alınan çocukların yaş ortalaması 9.65±2.01 olarak bulunmuştur. Çalışmada ÇATÖ toplam puanı, SCÖ toplam
puanı ve T-DSM-IV-S hiperaktivite/impulsivite (H/I) alt ölçek puanının ÇDDÖ saldırgan davranışlar alt ölçek puanı
ile ilişkili olduğu saptanmıştır. Çoklu doğrusal regresyon analizinde T-DSM-IV-S H/I alt ölçek puanı, ÇATÖ toplam
puanı ve SCÖ toplam puanının sırasıyla saldırgan davranış şiddetini yordayan etkenler olduğu belirlenmiştir. Tartış-
ma: DEHB’li çocuklarda saldırgan belirtiler ortaya çıkmadan yordayıcı etkenlerin sorgulanmasının ve önleyici giri-
şimlerde bulunulmasının bozukluğun gidişini olumlu etkileyeceği düşünülmektedir
Factors predicting aggressive behaviors in children with attention-deficit/hyperactivity disorder
Objectives: Agressive behaviours are an important associated developmental feature of attention-deficit/hyperactivity
disorder (ADHD) and affect long term prognosis of ADHD. In this study, it’s aimed to investigate the impact
of sociodemographic variables, and variables related with the child such as verbal skills, the ability to decode facial
expressions, social reciprocity skills and anxiety levels, on aggresive behaviours in children with ADHD. Methods:
The study group consisted of 116 children between 7 and 11 year-old, who referred to a child psychiatry clinic, and
were diagnosed with ADHD for the first time. A sociodemographic form, Turgay DSM-IV-Based Child and Adolescent
Disruptive Behavioral Disorders Screening and Rating Scale (T-DSM-IV-Scale)-parent form, Social Reciprocity
Scale (SRS), Child Behavior Checklist (CBCL), Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED)-
parent form, Reading Mind in the Eyes Test were used for assessment. Diagnoses were established based on clinical interview, and supported by the Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia. Results: The
mean age of children were 9.65±2.01. The CBCL aggressive behavior subscale score was correlated with the
SCARED-parent form total score, SRS total score, and T-DSM-IV-Scale-parent form hyperactivity/impulsivity (H/I)
subscale score. In multiple lineer regression analysis, the three control measures were found to be the predictive
factors of aggressive behavior severity, with the mean score of T-DSM-IV-S H/I subscale recording a higher beta
value than the SCARED Parent Form score, and SRS total score. Discussion: In children with ADHD, it is
supposed that investigating the predictive factors, and implementing the preventive interventions before the
appearance of aggressive behaviours will improve the prognosis of disorder