Journal of Mood Disorders; 2012;2(Ek 1):14-18
Agomelatin: Yeni antidepresan ilaç ve yeni bulgular
F Akdeniz
Ege Üniversitesi, İzmir
Agomelatin melatoninerjik (MT1/MT2) reseptör agonisti)
serotonin 5-HT2C antagonistik etki gösteren yeni bir
antidepresandır. Yan etki profili nedeniyle kullanan hastaların
tedavi uyumları yüksektir. Antidepresan etkinliği
yayınlanmış beş çift-kör desende plasebo kontrollü akut
dönem çalışmaları, 10 aya kadar uzanan relaps önleme
araştırması ve değişik farmakolojik gruplardan antidepresanlarla
(paroksetin, sertralin, fluoksetin, essitalopram,
venlafaksin) karşılaştırmalarla gösterilmiştir. Yayınlanmış
çalışmalarda plasebodan daha etkili olduğu, diğer antidepresanlar
kadar antidepresan etki gösterdiği ve diğer antidepresanlara
göre daha iyi tolere edildiği vurgulanmıştır.
Antidepresan etkinlik dışında anksiyete ve uyku-uyanıklık
döngüsü üzerine olumlu etkileri de dikkat çekicidir. Cinsel
yan etki yapmadığı hatta depresyona bağlı cinsel işlev
bozukluklarını düzelttiği bildirilmiştir. Klinik araştırmalarda
antidepresan etkinliği gösterilmiş olan agomelatinin günlük
kullanımda yeri zaman içinde görülecektir
Agomealtine: a novel antidepressant and newdata
Agomelatine is a novel antidepressant drug with
melatoninergic (MT1/MT2 receptor agonist) and 5-HT2c
receptor antagonist activity. Because of favorable side effect
profile, it is associated with good treatment adherence.
Agomelatine has demonstrated its antidepressant efficacy
in five double-blind placebo controlled short-term studies,
an extended to 10 months relapse prevention trial and
head-to-head comparative clinical trials (paroxetine,
sertraline, fluoxetine, escitalopram, venlafaxine). In the
published researches, it is shown that agomelatine is
superior to placebo in antidepressant efficacy, comparable
to other antidepressants and well tolerated than other
antidepressants. The positive effects of agomelatine on
anxiety and sleep-wake cycles are remarkable. There were
no sexual adverse effects of agomelatine reported in the
clinical trials, even it can improve the symptoms of sexual
disorder due to major depression. Clinical practice will
support the evidence from clinical trials in future.