Anadolu Psikiyatri Dergisi; 2014;15(3):200-206
Majör depresif bozukluk tanısı olan kadın hastalarda cinsel travmaya bağlı TSSB ve ilişkili bilişler
U Çakır, N Gündüz, H Turan, E Güleş, T Aker
Kocaeli Üniversitesi, Kocaeli
Amaç: Bu çalışmada cinsel travma sonrası TSSB’nin (travma sonrası stres bozukluğu) eşlik ettiği MDB’li (majör depresif bozukluk) kadın hastaların bilişsel şemalarının değerlendirilmesi ve TSSB eşlik etmeyen MDB’li kadınların şemalarıyla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: DSM-IV-TR’ye göre MDB ve cinsel TSSB olan 32 kadın ve cinsel travma öyküsü olmayan MDB tanılı 30 kadın çalışmaya alınmış, bilişlerin değerlendirilmesinde ODÖ (Otomatik Düşünceler Ölçeği), FOTÖ (Fonksiyonel Olmayan Tutumlar Ölçeği) ve YŞÖ-90 (Young Şema Ölçeği) kullanılmıştır. Bulgular: MDB ve TSSB’si olan kadınların otomatik olumsuz düşünce toplam puanları sadece MDB’li kadınlara göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur. MDB ve TSSB’si olan kadınların başarısızlık, dayanıksızlık ve boyun eğicilik şema puanları sadece MDB’li kadınlara göre anlamlı derecede olumsuzdur. MDB ve TSSB’li hastaların kendine zarar verme ve özkıyım riski sadece MDB’li hastalara göre daha yüksektir. Sonuç: Cinsel şiddet öyküsü olan TSSB ve MDB’li kadınlar sadece MDB’si olan kadınlara göre daha olumsuz bilişsel şemalara ve daha fazla kendine zarar verme ve özkıyım riskine sahiptir. Klinisyenlerin tedavi planlamalarında ve olgu formülasyonlarında bu durumu değerlendirmeleri önemli görünmektedir.
Cognitive schemas of women those have major depressive disorder comorbid with sexual trauma related posttraumatic stress disorder
Objective: In this study, it has been aimed to evaluate the cognitive schemas of women those have major depressive disorder (MDD) comorbid sexual trauma related posttraumatic stress disorder (PTSD) and then to compare schemas of women those have MDD comorbid PTSD with schemas of women those have MDD without comorbid PTSD. Methods: Thirty-two women those met DSM IV-TR criteria for MDD comorbid with PTSD, and 30 women have MDD without comorbid PTSD participated the study. ATQ (Automatic Thoughts Questionnaire), DAS (Dysfunctional Attitudes Scale) and YSQ-90 (Young Schema Questionnaire) were used to assessment of the beliefs, attitudes and schemas of two groups. Results: Women those have MDD comorbid with PTSD had the significantly higher scores of automatic thoughts and three early maladaptive schemas (EMS) which were failure, vulnerability and subjugation as compared with women those have no PTSD comorbidity. Women with PTSD comorbidity have also higher rates of suicidal and self-harm behaviors. Conclusion: Women those have MDD comorbid with sexual violence related PTSD had more negative beliefs, schemas and higher risk of suicidal and self-harm behaviors in comparison with women those have MDD without PTSD. Clinicians should consider these results while they establish their treatment plans and case formulations.