Psikiyatride Güncel; 2013;3(1):52-59
Bir somatizasyon biçimi olarak ağrı:Psikiyatrik değerlendirme ve tedavisi
A Algül, R Tütüncü
GATA Haydarpașa Eğitim Hastanesi, İstanbul
Somatizasyon ve özellikle ağrı klinik pratikte tüm klinisyenlerin sıkça karşılaştığı önemli bir sağlık sorunudur. Oldukça fazla sağlık harcamalarına
neden olmakta, hastanın işlevselliğini bozarak, işgücü kaybına yol açmaktadır. Kronik ağrı ve psikiyatrik belirti birlikteliği oldukça
fazladır. Psikiyatrik belirti, bulgu ve ağrı üzerine yapılan çalışmalar dikkat çekicidir. Kronik ağrı, kimi zaman psikiyatrik bir bozukluğun bir
belirtisi iken, kimi zaman da fiziksel bir bozukluk olarak kişinin ruhsal dünyasında bozulmalara yol açabilmektedir. Bu açıdan kronik ağrılı
hastaya disiplinler arası yaklaşım başarılı tedavinin önkoşulu olmuştur.
Bu makalede genel olarak kronik ağrı, eşlik eden psikolojik etmenler ve psikiyatrik eştanılar incelenmiş; kronik ağrılı hastanın tanı, değerlendirme
ve tedavisi ile ilgili multidisipliner yaklaşımlara değinilmiştir.
Pain as a form of somatization: psychiatric evaluation and treatment
Chronic pain is a health problem commonly seen in clinical practice. Besides the increase in health-care expenditure, it also causes decline
in patient’s functioning and working capability. In addition, chronic pain and psychiatric symptom comorbidity is very frequent. Recently
there are many studies focusing on psychiatric disorders and pain. It might be just a symptom of depression, or might affect psychological
status as a consequence of physical disorder. As a result, multidisciplinary approach is necessary for a successful treatment.
In this paper generally chronic pain, psychological factors and psychiatric disorder comorbidity are summarized; and the multidisciplinary
approaches to the diagnosis, assessment and treatment of the patient with pain are overviewed.