Psikiyatride Güncel; 2013;3(1):27-42
Hipokondriyazis ve somatizasyon bozukluğu: Bir elmanın iki yarısı?
E Koçer, İ Kırpınar
Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi, İstanbul
Somatoform bozukluklar, tıbbi olarak açıklanamayan bedensel belirtilerin varlığı ile karakterize bir grup hastalığı tanımlar. Somatoform
bozukluklar içinde en tipik örnekleri somatizasyon bozukluğu (SB) ve hipokondriyazis oluşturur. Hipokondriyazis yaygınlığının %1,1-4,5
oranlarında ve SB’nun ise % 0,2-1 oranlarında olduğu tahmin edilmektedir. Ancak kullanılan tanılama sistemlerinin hastaların gerçek
oranlarını saptamaya yeterli olmadığı, toplumda yaygınlıklarının çok daha yüksek olduğu düşünülmektedir. Bu iki bozukluğun örtüşen pek
çok klinik özelliği bulunur ki bunlardan bazıları; tıbben açıklanamayan semptomların varlığı, belirtilerin anlamını araştırmak için verilen
aşırı uğraş, kronik ve dirençli seyir, prognostik faktörlerin benzerliğidir. Her iki bozukluğun etiyolojisinde yer alan faktörler ve eştanılar
benzemektedir. Hastaların önemli bir kısmı aynı anda her iki bozukluğun da tanı ölçütlerini karşılayabilmektedir. Sık sağlık kurumlarına
başvuru ve yardım arama davranışları ile ekonomiye getirdikleri yük fazladır. Bu iki bozukluğun gerçek oranlarında tanınması ve düzenli
izlenerek gerekli terapötik müdahalelerin yapılması önemlidir.
Hypochondriasis and somatization disorder: as like as two peas?
Somatoform disorders describe a group of diseases characterized by the presence of medically unexplained symptoms. Typical forms of
somatoform disorders are somatization disorder and hypochondriasis. It is estimated that the prevalence of SD and hypochondriasis
are between 1.1 and 4.5%, and 0.2-1% respectively. It is thought that the prevalences of them are more common, because the current
diagnostical systems can’t determine the real rates. Both of them have so many overlapping clinical features as the existence the medically
unexplained symptoms, excessive toil to investigate the meaning of symptoms, chronic and resistant process, and the similarity between
prognostic factors. The etiological factors and comorbidities are similar between SD and hypochondriasis. A significant number of patients
meet diagnostic criteria for both disorders at the same time. Frequent admissions to the health institutions and search behavior for help
bring a load to economy. The therapeutic interventions with the recognition of the real rates and regular follow-up required are important.