Düşünen Adam: Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi; 2013;26(4):398-401
Lityum kesilmesinden sonra 72 ay devam eden nefrojenik diabetes insipidus: Olgu sunumu
G Elboga, F Bulbul, A Unal, G Alpak, U Elboga, M Ozkaya, H Savas
Gaziantep Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri AD, Gaziantep
Lityum, duygudurum bozukluklarında sık kullanılan bir ilaçtır. Bu sık kullanım, lityumun yan etkilerinin daha iyi
tanınmasını sağlamıştır. Lityumun böbrek üzerindeki yan etkileri en sık karşılaştığımız yan etkilerdendir. Bu yan
etkilerden biri de nefrojenik diabetes insipidustur (NDİ). Poliüri ve polidipsi ile karakterize olan NDİ, lityumun
toplayıcı tübüller seviyesinde su ve sodyum emilimini etkilemesine bağlı olarak, böbreğin idrarı konsantre
etme yeteneğinin bozulması sonucu gelişmektedir. NDİ gözlenen çoğu olgu, lityum tedavisinin kesilmesinin
ardından kendiliğinden düzelir. Uzun süre lityum kullanımına bağlı NDİ vakalarının düzelmesi daha uzun süre
alabilir. Biz de bu olgu sunumunda, kısa süreli lityum kullanımına bağlı gelişen ve 72 ay boyunca devam eden
bir NDİ hastasını, bu hastanın tanı ve tedavi sürecini sunmayı planladık.
Anahtar kelimeler: Bipolar bozukluk, lityum, nefrojenik diabetes insipidus
Seventy-two months ongoing nephrogenic diabetes insipidus after discontinuation of lithium: a case report
Lithium is a drug commonly used in mood disorders. This common usage has brought with it a better
recognition of its common side effects. Side effects of lithium on kidney is one of the most frequent and
one of them is nephrogenic diabetes insipidus (NDI). NDI is characterized by polyuria and polydipsia; it
develops due to the effect of lithium on sodium and water absorbtion at the level of the collecting tubules
causing deterioration in the urinary concentrating ability. Most of NDI cases due to lithium treatment
resolve spontaneously after discontinuation of lithium. Recovery of NDI cases due to long-term usage of
lithium may take longer. We present a case of nephrogenic diabetes insipidus lasting 72 months after the
discontinuation of short term lithium usage and the diagnosis and treatment process of this patient.
Key words: Bipolar disorder, lithium, nephrogenic diabetes insipidus