Nöropsikiyatri Arşivi; 2012;49(3):172-177
Akut İnmede Maliyet Değerlendirmesi
M Kandemir, IK Aslan, G Bakaç, D Kırbaş
Bayındır İçerenköy Hospital, Neurology Clinic, İstanbul, Turkey
Amaç: İnme, yüksek mortalite ve dizabilite oranı ile büyük bir sağlık problemi ve yüksek maliyetli bir hastalıktır. Özellikle hızla yaşlanan toplumlarda, yaşla birlikte artan inme sıklığı nedeniyle sorun artmaktadır. Toplam maliyet; yaş, komorbid durumların varlığı, hastalık ciddiyetini gösteren çeşitli faktörler (inme başlangıcındaki nörolojik ve fonksiyonel durum) ve inme alt tipleri ile değişmektedir.
Yöntem: Çalışmamızda, 30.04.2004-13.08.2004 tarihleri arasında yoğun bakım ve nöroloji servisine yatan 99 hasta, yatış süreleri içerisinde ve tetkik, tedavi ve bakım maliyetleri karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir.
Bulgular: Yoğun bakımda yatış süresi ortalama 9 (1-37 ) gün, serviste yatış süresi ise ortalama 13 (2-44) gün arasında değişmekte idi. Toplamda tüm ortalama "1,367.29 USD (208.91-7,764.18 USD) TL olduğu saptandı.
Sonuç: Yatış süresinin kısalmasının maliyeti anlamlı değerde değiştirdiği, National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) puanı arttıkça yoğun bakım toplam maliyetinin ve tedavi maliyetinin arttığı görüldü. Servisteki maliyeti artıran en önemli faktör ise etiyolojik araştırma için yapılan laboratuar ve radyolojik tetkiklerdir.
Cost Evaluation in Acute Stroke
Objective: Stroke is a major health problem due to its high mortality and disability rate. The problem tends to increase in especially rapidly aging populations. Variations in total cost depend on age, presence of comorbid conditions, several factors influencing the disease severity, and stroke subtypes.
Methods: In this study, the costs of diagnostic procedures, treatment, and medical care have been evaluated in 99 hospitalized patients admitted to intensive care unit and neurology clinical wards between April 30th, 2004 and August 13th,2004.
Results: The mean length of hospital stay in intensive care unit was 9 days (range: 1-37 days) whereas it was 13 days (range: 2-44 days) in neurology ward. The mean value of total cost was 1,367.29 USD (range: 208.91-7,764.18 USD).
Discussion: There was a significant correlation between total cost and length of hospital stay. Total intensive care cost and treatment cost have increased with higher National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) scores. Whereas diagnostic work-up for etiological determination was considered to increase the cost in neurology ward.